結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現為發熱咳嗽伴病側胸痛氣急等.常見于3歲以上的兒童主要發生在原發感染6月內原發灶多在同側肺內往往不能被發現.發病與患兒對結核菌高度敏感有關.臨床上常分為干性胸膜炎滲出性胸膜炎結核性膿胸（少見）三種類型.[7]大多數結核性胸膜炎是急性病.其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結核中毒癥狀主要表現為發熱畏寒出汗乏力食欲不振盜汗.局部癥狀有胸痛干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方呈銳痛隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內積液逐漸增多幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳體位轉動時更為明顯.積液量少時僅有胸悶氣促大量積液壓迫肺心和縱隔則可發生呼吸困難.積液產生和聚集越快越多呼吸困難越明顯甚至可有端坐呼吸和發紺.體征與積液量和積聚部位有關.積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯或早期可聽到胸膜摩擦音.積液中等量以上者患側胸廓稍凸肋間隙飽滿呼吸運動受限.氣管縱隔和心臟向健側移位.患側語音震顫減弱或消失叩診濁音或實音.聽診呼吸音減弱或消失語音傳導減弱.由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮在該部聽診時可發現呼吸音不減弱反而增強.如有胸膜粘連與胸膜增厚時可見患側胸廓下陷肋間隙變窄呼吸運動受限語音震顫增強叩診濁音呼吸音減弱.[1]

你好!如果抽不出來可能是積液內有分隔.一般結核性胸膜炎需要積極用藥療程最少也要6月.可以再試著抽一點積液因為靠藥物吸收很慢的哪管每次抽出50毫升也要抽因為試想50毫升的積液得需多少藥才能讓它吸收哇.是在抽不出來了只能靠藥物一點一點的吸收了.但是你也可以用一些療效好的藥物.

您好結核性胸膜炎出現積液是很正常的.如果是由結核性胸膜炎導致的胸水只要結核性胸膜炎得到治愈那么胸水自然就沒了至于B超和抽液的差距是存在的可能是包裹或分格造成的當然定位以及穿刺手法也有一定的影響

一般結核性胸膜炎需要積極用藥療程最少也要6月.可以再試著抽一點積液因為靠藥物吸收很慢的哪管每次抽出50毫升也要抽因為試想50毫升的積液得需多少藥才能讓它吸收哇.是在抽不出來了只能靠藥物一點一點的吸收了.但是你也可以用一些療效好的藥物.

結核性胸膜炎引起胸腔積液治療結核即可治好胸腔積液.你這種情況最好住院治療一段時間然后回家吃藥.胸水如果繼續增多需要抽出來.前2至3個月要吃異煙肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇加保肝藥