鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性，可從癥狀、檢查、病史、體征、家族史等方面判斷。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.癥狀：良性結(jié)節(jié)多無癥狀，惡性可能有聲音嘶啞、吞咽困難。
2.檢查：超聲下，良性多形態(tài)規(guī)則、邊界清晰；惡性形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊。
3.病史：有頭頸部放射治療史，惡性風(fēng)險(xiǎn)增加。
4.體征：結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，惡性可能性大。
5.家族史：親屬中有甲狀腺癌患者，風(fēng)險(xiǎn)較高。
綜合多種因素判斷，如有疑慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

您好，您的情況是可以通過B超來鑒別的。惡性的示：B超檢查呈實(shí)性或囊實(shí)性內(nèi)部回聲不均勻邊界不清楚和不規(guī)則，并且可以通過穿刺也可以鑒別，還有，可以通過抽血來查一下癌性指標(biāo)，如果過高，考慮為惡性腫瘤。

你好，甲狀腺腫瘤多數(shù)是良性的，早期治療可以治愈。但也有少數(shù)為惡性的，惡性可能大的有如下情況：一、有無家族病史。甲狀腺腫瘤患者的直系親屬(父母、兄弟、姐妹、子女)若是患過惡性甲狀腺腫瘤,那么此患者甲狀腺腫瘤為惡性的可能性較大。二、發(fā)病年齡。甲狀腺腫瘤患者若為兒童或是青春期少年或是60歲以上的男性,那么其甲狀腺腫瘤為惡性的可能性較大。三、有無頭部惡性腫瘤病史。甲狀腺腫瘤患者若在5年內(nèi)患過頭面部惡性腫瘤(如鼻咽癌等),那么其甲狀腺腫瘤為惡性的可能性較大。四、看腫瘤的數(shù)量。甲狀腺腫瘤若為多發(fā)性的,其為良性的可能性較大,若為單發(fā)性的,其為惡性的可能性較大。五、看腫瘤的生長(zhǎng)速度。甲狀腺腫瘤若在短期內(nèi)迅速生長(zhǎng),且伴有疼痛和壓迫的癥狀,就很可能是惡性的。六、看腫瘤與周圍組織的關(guān)系。甲狀腺腫瘤若很堅(jiān)硬,或者與周圍腫大的淋巴結(jié)發(fā)生粘連,就很可能是惡性的。還有其他情況，這些是常見的！確診最可靠的病理活檢，你也可以先保守治療，觀察腫塊情況。希望對(duì)你有幫助，祝你早日康復(fù)！

這位患者您好,你這個(gè)情況是肯定要做手術(shù)的了,因?yàn)槭紫饶阌屑卓?而且甲狀腺還有結(jié)節(jié),這個(gè)絕對(duì)是手術(shù)的適應(yīng)癥.另外因?yàn)橛胰~下極是涼結(jié)節(jié),這個(gè)就不能排除是否惡性的了,而且年齡比較大,很有可能有癌變可能的,這個(gè)情況下不需要猶豫,肯定是要做手術(shù)的.

中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行辨證施治。主要分為氣滯型、血瘀型和痰凝型三型〔2〕。（1）氣滯型：表現(xiàn)發(fā)病與精神因素有關(guān)，病位在肝經(jīng)。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛，舌苔薄白，脈弦滑，用理氣解郁法，宜用逍遙散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陳皮、木香、八月札、砂仁、枳殼、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（2）血瘀型：頸部腫物出現(xiàn)較突然，多伴有不適或疼痛，腫物質(zhì)地硬，舌質(zhì)紫黯，瘀點(diǎn)瘀斑，脈濡澀，用活血祛瘀法，宜用桃紅四物湯主之。也可以用丹參、三棱、莪術(shù)、澤蘭、王不留行、乳香、沒藥、自然銅、地鱉蟲、石見穿、血竭、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（3）痰凝型：患處不紅不熱，按之堅(jiān)實(shí)或有囊性感，舌苔薄膩，脈滑，用化痰軟堅(jiān)法，宜用海藻玉壺湯主之。也可以用夏枯草、海蛤殼、海浮石、生牡蠣、黃藥子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加減治療