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            胎盤早剝·失血

            心律失常

            患者年齡:某女,29歲,回族,妊娠8月余,因突發持續性腹痛和腰痛入院,病人出現惡心,嘔吐,面色蒼白,血壓下降,但陰道僅少量出血,B超提示胎心微弱,胎盤邊緣隆起,游離子宮,胎盤后有液性暗區擴大,病人處于半昏迷狀態,立即采取手術治療,心電監護,同時進行交叉配血,提示血型為A型,緊急輸血后約10min出現高熱,寒戰,進行性低血壓,心律過快,呼吸困難,尿呈葡萄酒色,手術創面出現滲血,緊急核對輸血袋并未拿錯。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              孕婦,胎盤早剝,屬于比較危急的疾病,因為對于孕婦來說無論是循環還是血液系統都跟常人不同,相同的病情放在孕婦身上都是比較危險的,患者最初為胎盤早剝的失血過多,后連續發生一系列的并發癥。對于孕婦來說你所說的循環,血液等的病理狀態是存在的,因為8個月的妊娠使她身體的循環系統等都是出于極限的狀態基本沒有代償能力,患者到醫院的時候半昏迷,輸液輸血抗休克是正確的治療,輸血后的反應是因為病人本身妊娠狀態所致,因為配血沒有錯,有可能是孕婦與胎兒的溶血造成,而且懷孕的人本身就比較脆弱。像這樣的病例本身就是屬于孕期管理不當,沒有及時全面的檢查身體,醫院作出馬上手術的決定是比較正確的,其實到這個程度能救過來算是走運。

              2016-03-17 12:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,孕婦,胎盤早剝,屬于比較危急的疾病,因為8個月的妊娠使你身體的循環系統等都是出于極限的狀態基本沒有代償能力,到醫院的時候半昏迷,輸液輸血抗休克是正確的治療,而且懷孕的人本身就比較脆弱。像這樣的病例本身就是屬于孕期管理不當,沒有及時全面的檢查身體,醫院作出馬上手術的決定是比較正確的,其實到這個程度能救過來算是走運。

              2016-03-17 09:39
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            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節律的失常,心律失常則既包括節律又包括頻率的異常。心律失常可導致心源性休克,使術后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態下通常為60~100次/分。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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