食道粗糙治療一年未好轉，可能與治療方法不當、生活習慣不佳、病因未明確、合并其他疾病、個體差異等有關。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.治療方法不當：若之前的治療方案未針對病因，如反流性食管炎未有效抑制胃酸分泌，可調整用藥，如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑。
2.生活習慣不佳：長期吸煙、飲酒、進食辛辣刺激食物等，會影響食道黏膜修復。應戒煙戒酒，避免刺激性食物。
3.病因未明確：可能存在其他未被發現的病因，如自身免疫性疾病。需進一步完善檢查，如自身抗體檢測等。
4.合并其他疾病：如同時患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，影響了食道的恢復。需綜合治療。
5.個體差異：每個人的身體恢復能力不同。部分人可能對常規治療反應較慢，可考慮嘗試中醫調理。
總之，食道粗糙治療一年未好轉需要綜合分析原因，調整治療方案，同時注意生活調養。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行全面評估和治療。

所謂食管壁粗糙，還是食管炎的癥狀，結合你的情況，考慮可能是食管壁糜爛愈合后造成的癥狀，該癥狀平時一般不會引起什么不適感覺多在檢查時發覺的。就你目前的癥狀，建議在沒有什么不適癥狀時可以先不要服用什么藥物，每年要定期檢查，觀察病變部位的變化情況。

食道炎造成的情況，口服奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀顆粒治療，配合嗎丁啉治療，同時避免暴飲暴食和避免辛辣刺激性的食物