肝膽管結(jié)實(shí)
肝膽管結(jié)實(shí),這個嚴(yán)重嗎?需要開刀嗎?有沒有什么不用手術(shù)的治療辦法?一般不手術(shù)的話,多成時間能治好?謝謝~!
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項(xiàng)技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動力學(xué)的作用下,結(jié)石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設(shè)備特點(diǎn)是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術(shù)治療無痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國家首席發(fā)明專利技術(shù),于體外沖擊碎石機(jī)截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時,手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.【治療機(jī)理】:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.【適應(yīng)癥】:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.如果治療請電話聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).
2016-03-18 09:37
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石.它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存.一般為膽紅素結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見病,更重要的是由此引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因.肝膽都是人體重要的消化器官,其分泌和濃縮后的膽汁是消化液的重要組成部分.人體攝入的脂肪靠膽汁乳化,分解后才能被消化和利用.患肝內(nèi)膽管結(jié)石后,受損的肝功能,梗阻的膽道均可影響患者體內(nèi)膽汁的分泌,排泄和濃縮,使膽汁的成分和數(shù)量出現(xiàn)異常,若此時仍不控制高脂肪食物的攝入,必然會加快膽管內(nèi)結(jié)石的形成或增大.所以,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的食譜應(yīng)遵循高糖,高蛋白,高纖維素,低脂肪的原則,多吃魚類,雞蛋,瘦肉及新鮮蔬菜和水果等,限制淀粉類主食(大米,面等)的攝入.必要時患者還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用具有利膽祛濕作用的中草藥,以利于肝細(xì)胞的再生和膽汁的分泌,促進(jìn)肝內(nèi)膽管中小結(jié)石和泥沙樣結(jié)石的排出,減少新結(jié)石形成的機(jī)會.患肝內(nèi)膽管結(jié)石的人應(yīng)戒煙限酒,避免暴飲暴食或食用刺激性的食物,因?yàn)轱嬍巢划?dāng)往往是導(dǎo)致患者發(fā)病的直接原因.此外,保持良好的精神狀態(tài),避免各種不良的心理刺激,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,也是防治該病的有效措施.肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在飲食方面應(yīng)遵循高糖,高蛋白,高維生素,高纖維素,低脂肪的原則,食物宜清淡,易消化,要少吃多餐.在飲食方面應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):(1)生吃瓜果菜類一定要洗凈,預(yù)防蛔蟲病的發(fā)生.(2)多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜,胡蘿卜,蘿卜,番茄,小白菜,菠菜,韭菜,玉米等.多吃水果,如橘子,蘋果,香蕉,葡萄,西瓜等.(3)要吃些瘦肉,雞(雞皮不要吃),魚,蝦和豆類制品,以及牛奶等蛋白質(zhì)食物.強(qiáng)調(diào)飯菜用植物油烹調(diào),以燉,燴,蒸為主.(4)可吃一些促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道括約肌及利膽的食物,如山楂,烏梅,玉米須(泡水代茶飲).(5)忌食含膽固醇高的食物,如動物心,肝,腦,腸等內(nèi)臟,以及松花蛋,魚子,巧克力等.(6)忌吃高脂肪食物,如肥肉,豬油,牛油,油煎,油炸及油多的蛋糕,糕點(diǎn)等,否則會引起膽囊收縮.(7)忌辛辣刺激調(diào)味品,如辣椒,辣油,五香粉,咖喱粉及花椒面;忌煙,酒,油茶和咖啡.
2016-03-18 08:24
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位朋友,你好,得了膽結(jié)石,首先要及時就醫(yī).目前膽結(jié)石治療方法有很多:外科手術(shù)治療,體外震波碎石等.對于特定的某一類結(jié)石,以上方法雖有一定療效,但都不可以避免殘余結(jié)石和結(jié)石再生.“中藥排石療法”具有清除體內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石的物質(zhì)基礎(chǔ)的特殊功效;同時又具有起效快,療效好,療程短,不需忌口等優(yōu)點(diǎn),您可以試試.進(jìn)食應(yīng)以清淡,易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁.每2~3小時進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌.吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g.勿吃動物腦,腎,蛋黃,油炸食物,辛辣品.在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽.在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜,青菜,豆類,豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素,纖維素;豆類含豐富的植物蛋白.此外,還應(yīng)補(bǔ)充一些水果,果汁等,以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素的損失.
2016-03-18 07:53
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果化驗(yàn)肝功能正常,B超如果沒有肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張,可以不用治療,每年體檢一次就行
2016-03-17 21:49
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果能確定是肝內(nèi)膽管結(jié)石那么一般沒有什么有效的治療的這種結(jié)石是不可能通過吃藥排出的,肝內(nèi)膽管結(jié)石一般也是沒有什么有效的處理的有的可以考慮手術(shù)或膽道鏡等等,,你需要詳細(xì)地說明一下具體的超聲檢查內(nèi)容為好的。。不建議吃藥的,,平常需要注意飲食清淡禁油膩以上是對“肝膽管結(jié)實(shí)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-17 12:46
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