主要癥狀:痛經,腰底脹育,量多,有血塊發...
主要癥狀:痛經,腰底脹育,量多,有血塊發病時間:2009年6月份化驗檢查結果:子宮肌腺曾經治療情況和效果:沒治療過想得到怎樣的幫助:可以得到什么更好的治療嗎(
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病情分析:子宮肌腺癥又稱為子宮腺肌病(adenomyosis),是內在性子宮內膜異位癥,為子宮內膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內膜異位癥的一種特殊型,子宮肌腺癥可以和“外在”或主要是盆腔子宮內膜異位癥同時存在.子宮內膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型.前者為異位內膜侵入整個子宮的肌壁內,在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織并無分界(假包膜).臨床表現繼發痛經發生在年齡較長婦女,即年近40歲時,痛經逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅持日常工作.痛經是由于在經期異位內膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致.月經量增多,經期延長,少數可有月經前后點滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內膜影響子宮肌纖維收縮之故.雙合診往往發現子宮一致性長大,有觸痛,但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在.生活護理:對于合并有經痛的子宮肌腺癥患者大多可以給予非類固醇抗發炎藥物做癥狀治療.由于子宮肌腺癥是子宮內膜異位癥的一種特殊形式,理論上,治療子宮內膜異位癥的藥物可以應用在子宮肌腺癥上,改善其經痛和經血過多的癥狀,不過效果仍待進一步的評估.子宮全切除術似乎是對難處理癥狀的子宮肌腺癥較好的治療選擇.至于子宮肌腺瘤切除手術由于肌腺瘤組織與正常組織界限不明,雖可做到細胞組織減量,但復發機率高,且效果亦尚待評估.
2016-03-18 00:14
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