甲減咨詢
我8月20號檢查結果是T..我8月20號檢查結果是TSH促甲狀腺素5.450參考值0.27---4.2FT3游離三碘甲狀腺4.79參考值3.1—6.8FT4游離甲狀腺素15.87參考值12—22ATG抗甲狀腺球蛋白ATM抗甲狀腺過氧化7.64參考值0---34醫生給我開了左甲狀腺素片(50/毫克),我每天服半粒,服用大半個月后9月8日我又去做了抽血檢查FT48.34參考值8--18FT36.13參考值5.4--12.3TSH2.44參考值0.4--4醫生說現在已經正常了,請問我還要服藥嗎?還需要每天服半粒嗎?因為我近期想懷孕,還有就是我想問,是服用左甲狀腺素片好還是服用優甲樂好?患者年齡:28
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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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您好,建議您過一段時間,再去復查一次,平時還需注意飲食1、限制脂肪攝入:脂肪是體內供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質。甲減時血漿膽固醇排出慢慢,因此血漿膽固醇的濃度很高。應限制脂肪的攝入量以下降血漿膽固醇的濃度。 2、補充碘鹽:國內通常采用每 2~10 千克鹽加 1 克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,使甲減發病率明顯減低。這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區。生育期婦女更應注意補充碘鹽,以防后代因母體缺碘而患克汀病。但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的,不應一慨而論,一定要辨證施治。補充碘鹽,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大。 3、供給足夠的蛋白質:每人每天供給的優質蛋白質的量至少應超過 20 克,才能維持人體內蛋白質的平衡。一旦出現蛋白質下降,即應補充必要的氨基酸,供給足量蛋白質,以改善病情。故應多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等,并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補。
2016-06-22 16:54
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回答6
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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[治療)1.西醫藥治療:本病治療為甲狀腺激素替代療法。先從小劑量開始,甲狀腺片每日15-30mg,以后每1—2周增加15—30mg,最終劑量為120-240mg/日,待癥狀改善、基礎代謝串恢復正常,劑量減至維持量90—180mg/日。也可用T3或T4治療,還可用T4:T3按3-4:1的比例配成合劑或片劑,棍合劑的優點是近似內生性甲狀腺激素的作用。黏液性水腫性昏迷需搶救,以T3、T4鼻飼或靜脈給藥。2.中醫藥治療(1)氣血兩虛:神疲乏力,少氣懶盲,反應遲鈍,面色萎黃,納呆便09,手足不沮,月經量少或閉經,舌淡苔薄,脈細弱。治法;益氣養血。方藥:黨參、黃芪、丹參各30克,山藥、白術、茯苓、熟地、白芍、當歸各15克,川芎10克,肉桂5克,砂仁、甘草各6克。(2)脾腎陽虛:精神淡漠,神疲嗜睡,畏寒肢冷,面色斌自,皮膚粗糙,腫脹,腹脹,納呆,腰脊酸痛,面部臃腫,舌淡胖苔白膩,脈沉細而緩。治法:溫腎助陽,益氣健脾。方藥:附子、桂枝、仙靈脾各10克,黨參、黃芪各30克,白術、茯苓、熟地、菟絲子、澤瀉各15克,砂仁、甘草、干姜各6克。(3)肝腎陰虛:腰膝酸軟,失眠多.夢,怕熱,視物不清,口干舌燥,月經量少,舌偏紅少津液、苔薄黃,脈細數。治法:滋腎益肝。方藥:熟地、山藥、枸杞子、白芍、炒棗仁、菟絲予各15克,杭菊、山萸肉、肉蓯蓉、鹿角膠各10克,黃芪、丹參各30克,柴胡、甘草各6克。[預防與調護]1.地方性甲狀腺腫流行區,孕婦要供應足夠碘化物,妊娠后期應適量加服碘化鉀。2.以手術或3碘放射治療甲亢,必須恰當處理切除的多少和碘的劑量,以免處理過當,導致本病的發生。
2016-03-18 08:28
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,甲狀腺炎和甲減是不同類型的甲狀腺病,需要通過甲狀腺功能檢查來確診病情。甲減病就是甲狀腺組織分泌甲狀腺素過少導致代謝過慢的一種病情,治療上需要通過活躍甲狀腺功能,調理甲狀腺功能和內分泌來治療。祝您健康!
2016-03-18 04:39
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲減的病因主要由腦垂體病變和甲狀腺本身的病變兩大原因.它的病因可以是炎癥,自身免疫,或者是腫瘤等.甲減患者在飲食方面要少吃如大豆,卷心菜,大頭菜等.需要服用含有甲狀腺激素的藥物.喘氣也是因為內分泌問題引起的.
2016-03-18 03:04
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,從你的檢查來看甲功很正常,沒有必要過多服用優甲樂的.建議觀察.
2016-03-18 02:46
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,根據你所描述的癥狀,是屬于甲減的反映,喘氣憋是由于體虛所造成的結果,下面是我的治療建議.總的飲食原則是宜進清淡含維生素高的蔬菜,水果及營養豐富的瘦肉,雞肉,雞蛋,淡水魚等,同時應予以養陰生津之物,如銀耳,香菇,淡菜,燕窩等.此外,飲食有節,避免暴飲暴食.
2016-03-17 21:02
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