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            胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

            應(yīng)激性潰瘍

            胃、十二指腸潰瘍急性穿孔是一種怎樣的病癥?能不能詳細介紹一下?有人可以回答嗎,想知道這個問題的具體情況,在線等待答案。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉正祥 副主任醫(yī)師

              天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這種病癥的患者大都有潰瘍病史,胃12指腸潰瘍穿孔一般都會有腹部的劇烈疼痛,逐步波及全身,有時疼痛會放射至肩背部,多數(shù)都伴有惡心嘔吐的癥狀,腹壓痛尤其是以右上腹為甚,腸鳴音消失或者減弱,病人有可能出現(xiàn)面色蒼白,四肢發(fā)涼出冷汗等癥狀,有些病人還會出現(xiàn)高熱,腹脹等。

              2018-08-27 12:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴(yán)重并發(fā)癥,為常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快,需要緊急處理,若診治不當(dāng)可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔男性病人較多,胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數(shù)十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁,胃潰瘍穿孔60%發(fā)生在胃小彎。我國南方發(fā)病率高于北方,城市高于農(nóng)村。可能與飲食、工作環(huán)境等因素有關(guān)。秋冬、冬春之交是高發(fā)季節(jié)。

              2016-03-17 22:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              1.非手術(shù)治療主要是通過胃腸減壓,抗生素控制感染,待潰瘍穿孔自行閉合,腹腔滲液自行吸收。非手術(shù)治療應(yīng)掌握嚴(yán)格的適應(yīng)證:(1)穿孔小,滲出量不多,癥狀輕;(2)病人不能耐受手術(shù)或無施行手術(shù)條件者;(3)穿孔時間已超過24~72h,臨床表現(xiàn)不重或已有局限趨勢者(可能形成膿腫)。非手術(shù)治療痊愈的病人應(yīng)胃鏡檢查排除胃癌,根治幽門螺桿菌感染并治療胃十二指腸潰瘍病。2.手術(shù)治療單純穿孔縫合術(shù)適應(yīng)證:①穿孔時間超出8小時,腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴(yán)重,有大量膿性滲出液;②以往無潰瘍病史或有潰瘍病史未經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療,無出血、梗阻并發(fā)癥;③有其他系統(tǒng)器質(zhì)性疾病不能耐受急診潰瘍手術(shù)。對于所有的胃十二指腸潰瘍穿孔病人,需做活檢或術(shù)中快速病理檢查除外癌變,若為惡性病變,應(yīng)行根治性手術(shù)。單純穿孔縫合術(shù)后潰瘍病仍需內(nèi)科治療,Hp感染陽性者需要抗Hp治療。

              2016-03-17 21:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:你好,這種癥狀如果是穿孔必須手術(shù)治療。生活調(diào)理:

              2016-03-17 17:26
            就醫(yī)問藥

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            什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

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