青春期多囊卵巢綜合征
11歲初潮,正常,15歲一年中有二個(gè)月沒(méi)來(lái)第二個(gè)月來(lái)的,現(xiàn)16歲三個(gè)半月沒(méi)來(lái)了。檢查促黃體生成激素12.6促卵泡生成激素3.35IU/L雌二醇137.40孕酮4.39睪酮2.68催乳素389.203月11日超聲子宮前位,宮體大小4.1*34.3*3.4CM內(nèi)膜厚0.94月3日,子宮前后徑3.1厘米。輪廓清晰。實(shí)質(zhì)回聲均勻內(nèi)膜居中,厚0.6厘米。右側(cè)卵巢大小2.7*1.8厘米。最大卵泡0.8*0.7厘米,小于0.8的卵泡9-10個(gè)左側(cè)卵巢大小同上,最大卵泡0.6*0.7厘米。小于0.8厘米的卵泡8-9個(gè)。中醫(yī),多毛,體胖。。舌暗,脈沉,腎虛,痰淤?,F(xiàn)在吃中藥調(diào)理,嚴(yán)重嗎
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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對(duì)于青春期多囊卵巢患者的檢查,由于確診多囊卵巢意味著將來(lái)不孕、糖尿病、高血壓、冠心病、子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)度增加,又加上要同青春期的生理癥狀相區(qū)分,因此檢查的項(xiàng)目更多,比成人的診斷更為慎重。青春期的患者患病時(shí)間短,高胰島素血癥有些人也許不是很典型,這個(gè)時(shí)候,最有變化意義的恐怕是胰島素抵抗和糖耐量異常。胰島素抵抗是Ⅱ型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),更是貫穿多種代謝相關(guān)疾病的主線,胰島素抵抗之后,出現(xiàn)糖耐量異常,糖耐量異常是從正常人到糖尿病病人之間的過(guò)渡階段,這個(gè)過(guò)渡階段大概需要6、7年的時(shí)間,有文獻(xiàn)顯示,原來(lái)血糖正常發(fā)展到糖耐量異常的病人有9%,血糖正常發(fā)展到糖尿病有8%,糖耐量受損發(fā)展到糖尿病有54%,因此,青春期多囊卵巢患者要進(jìn)行胰島素敏感試驗(yàn)、口服糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等,以確定胰島素抵抗指征和高胰島素血癥。
2016-03-18 09:15
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,青春期多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。持續(xù)性無(wú)排卵、雄激素過(guò)多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見(jiàn)的原因。臨床上主要是月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖、痤瘡、脫發(fā)等多種表現(xiàn)的一個(gè)綜合征。危害包括:近期的危害:多囊卵巢嚴(yán)重影響患者的外貌,肥胖、多毛、痤瘡、黑棘皮、脫發(fā)等;多囊近期的危害之二是不孕不育。對(duì)于罹患多囊又懷孕的女性來(lái)說(shuō),由于LH和雄激素水平異常升高,即使懷了孕也容易發(fā)生流產(chǎn),同時(shí),妊娠糖尿病、先兆子癇、早產(chǎn)和胎兒圍產(chǎn)期死亡率以及入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房率的風(fēng)險(xiǎn),都比正常高出了2~9倍,需要在孕前、孕期采取提前的干預(yù)措施,產(chǎn)時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)等。遠(yuǎn)期的危害:主要是糖、脂代謝異常導(dǎo)致的糖尿病;隨著血脂代謝紊亂的加重導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心?。荒[瘤發(fā)生率明顯升高,尤其是子宮內(nèi)膜癌。
2016-03-18 09:53
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長(zhǎng)期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無(wú)排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長(zhǎng)或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。一般藥物治療并不是很理想。這種情況可以采用國(guó)內(nèi)先進(jìn)的顯微外科技術(shù)不開刀治療多囊卵巢,這種技術(shù)不開刀、恢復(fù)快、成功率高。您可以在月經(jīng)干凈后2-7天內(nèi)禁止同房的情況下進(jìn)行治療。
2016-03-18 02:20
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多囊性卵巢綜合征是育齡婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂綜合征。本病原因涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)垂體卵巢軸、腎上腺、胰島及遺傳等方面。其典型的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、多毛、肥胖等,并隨年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)胰島素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥。意見(jiàn)建議:1、一般治療?;颊邞?yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利。2、藥物治療。藥物治療可以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期。
2016-03-18 02:00
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)情況多囊卵巢綜合癥的話,可以服用達(dá)英35治療,定期復(fù)查的
2016-03-17 18:44
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