.氟斑牙.氟斑牙俗稱黃斑牙是由于飲水中含氟量過高導致的牙釉質鈣化不全的現象.牙齒表面呈白堊狀無光澤重者呈斑塊.由于色素沉著牙表使牙體呈現黃褐色甚至黑色斑塊因此牙面容易磨損但對酸的腐蝕抵抗力增強.漂白法含有鹽酸的漂白法文獻報道的漂白方法很多但對氟斑牙來說效果最顯著的是含有鹽酸的漂白劑〔

氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙此癥具有地區性是一種典型的地方病為慢性氟中毒病早期最常見而突出的癥狀.對已形成的氟牙癥可用以下方法處理：1.脫色法亦稱磨除加酸蝕法.適用于無實質性缺損的氟牙癥具體步驟如下：（1）潔治患牙.（2）選擇精細的尖形金鋼石牙鉆邊磨削邊滴水在保持濕潤條件下均勻磨除染色層約0.1～0.2mm.注意牙齒外形不宜在著色斑塊區加深而留下凹痕.有條件時可用氣渦輪機.金鋼石牙鉆粒度越細越好以減少牙面粗糙度.（3）患牙隔濕齦緣涂凡士林.（4）在杯狀小碟內配制脫色液用不銹鋼針攪勻備用.（5）用浸有上述脫色液的小棉球或棉簽涂抹著色部位5～10分鐘流水沖洗干凈.（6）用浮石粉磨光牙齒.由于氟牙癥色素位置表淺而且又屬外源性染色——為錳或鐵的化合物故用磨除色素加酸蝕漂白法效果良好.雖然表層損失約50～150μm但釉質損失后露出的脫礦表面可自然再礦化.

氟斑牙是慢性地方性氟中毒最敏感而突出的癥狀其臨床表現主要為白堊著色缺損.氟斑牙的棕黃色著色和不規則的釉質缺損不但影響美觀而且對患者造成了心理上的負擔因此有效地去除氟斑牙表面著色改善牙齒的外觀同時又要盡可能地保存牙體組織是氟斑牙治療方面急需解決的問題.目前臨床上治療氟斑牙的方法大致可分為瓷貼面法和修復法兩大類這兩種方法既可單獨使用也可相互配合使用.氟斑牙可以通過瓷貼面來改善顏色和形態.氟斑牙比中度四環素牙效果好應為常常只有表面釉質變色磨去薄一層后顏色就白很多.瓷貼面損傷牙體組織少對牙髓神經的影響小如果條件允許應該優先考慮瓷貼面修復如果齲齒很多牙體不太完整則可能需要瓷冠修復.瓷冠修復需要磨除很多牙質.牙齒不整齊比較麻煩如果僅是輕度不齊可以通過貼面或冠的形式矯正但是程度重則不能單純通過貼面或冠修復了需要先進行正畸矯正牙齒后再用瓷貼面來改變顏色和形態

您是否在6~7歲之前長期居住在氟含量高的流行區即使日后遷往他處也不能避免氟斑牙的發生!7歲之后不出現氟牙癥!但有可能有其他的表現例如氟骨癥等~!我國氟牙癥流行區很多東北內蒙寧夏山西陜西甘肅河北山東貴州福建湖南等地區都有慢性氟中毒區~!首先確定您的牙齒著色是內源性的還是外源性原因!內源性：就是上訴的牙受到蹭或者藥物的影響內部結構發生的著色常伴有牙發育的異常.如四環素氟斑牙等!外源性：藥物食物飲料例如茶漬煙漬咖啡可樂色素等乘積在牙表面的著色牙內部組織結構完好只影響美觀不影響牙的功能的!如果是外源性的原因引起一般采用常規口腔衛生清潔措施如：超聲波潔牙噴砂潔牙均可去除色素!但是要提醒的是必需是在經過規范化培訓的醫生或者潔牙士的幫助下進行的超聲波潔牙或噴砂潔牙!如果是內源性的包括牙漂白著色嚴重的則采用修復的方法治療如樹脂貼面全瓷貼面再嚴重的就只能用全冠修復如烤瓷冠全瓷冠等!

3.氟斑牙.氟斑牙俗稱黃斑牙是由于飲水中含氟量過高導致的牙釉質鈣化不全的現象.牙齒表面呈白堊狀無光澤重者呈斑塊.由于色素沉著牙表使牙體呈現黃褐色甚至黑色斑塊因此牙面容易磨損但對酸的腐蝕抵抗力增強.1漂白法含有鹽酸的漂白法文獻報道的漂白方法很多但對氟斑牙來說效果最顯著的是含有鹽酸的漂白劑〔3〕.陳吉華等報告說用36％鹽酸30％過氧化氫和乙醚（按5∶5∶1的比例調合）配成漂白液用棉簽蘸混合液涂于被治牙面上反復多次直至滿意為止〔4〕.含有鹽酸的漂白液會引起斑釉表面粗糙容易再著色.為了克服該缺點常用打磨拋光等方法但這樣會過多地去掉釉質或2修復法重度氟斑牙著色嚴重有缺損單純用脫色法不能達到改善美觀恢復功能的目的.因此對于重度氟斑牙必需采用光敏固化瓷貼面甲冠或樁冠等方法修復.