痔瘡手術大半年后大出血是怎么回事,熱情
我一直患有痔瘡,已經有10年的痔瘡病史,去年實施了手術,術后大半年出現大出血癥狀,出血量約400毫升,經救治止血。沒想到這幾天天又現大出血癥狀,出血量約600毫升,這讓我我非常擔心。
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回答1
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唐權 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
泌尿外科
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你好,有痔瘡病手術史,那么現在大出血首先考慮是內痔出血,一般來說內痔出血相對較多,但像你這樣的一次出血六百毫升的也不多。出血量這么大,需要去醫院肛腸科做腸鏡檢查下,如是內痔出血,手術治療。另外如果有胃病史,在出血時有嘔血的話,也要考慮是否上消化道潰瘍出血。
2019-12-09 13:05
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,動完痔瘡手術,患者朋友的整個心情也一下子輕松了很多,這下終于好了,但有些患者朋友反映痔瘡術后有出血發生,痔瘡手術后大出血常見原因位,在術前已經患有出血性疾病或者某些慢性疾病心血管病患者,長期應用抗凝藥物發生術后出血幾率增加。 痔瘡手術結扎切除平面過深或者術后發生創面感染損傷了肛管肌層,使肌肉內血管暴露受糞塊摩擦引起出血。手術中因結扎不緊導致壞死藥物滲漏,造成高位直腸黏膜壞死或者肛管括約肌的壞死和潰瘍形成,成為大出血的重要原因。枯痔脫落期肛管創面受干硬糞塊或糞便內異物刺傷發生出血。對于肛管高壓力區的痔瘡手術創面,發生彌漫血管滲血時可考慮以止血海綿或藥物油紗卷局部壓迫止血,位于肛管直腸環上方的出血病灶應以球囊引流管牽壓止血。壓迫止血物應于6~12小時撤出,改為膠管引流,以防長時間肛管受壓引起痙攣性疼痛及肛門括約肌損傷。創面出血灶下硬化劑注射,可以有效制止彌漫性滲血。采用激光、電凝固止血法,對于活動性小動脈出血不如手術縫合療效確實可靠。于痔瘡術后數月又出血現象的患者,一定要及時的去進行治療。如您還有任何的疑問,可以點擊咨詢,謝謝。
2016-03-18 17:19
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您的描述,初步判斷為痔瘡復發.痔瘡的反復發作是很常見的事情,因此,不管術前或術后,都要特別注意預防復發.科學預防痔瘡復發,應注意以下幾點: 第一,注意飲食調節.肛腸科醫師告誡痔瘡術后病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列.凡辛辣刺激的食物,如榨菜,辣椒,辣醬,生姜,大蔥,蒜頭,茴香等等,對痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應少吃或盡量不吃.從防治痔瘡的角度來講,多吃些蔬菜水果好處很多.例如:菠菜,芹菜,茭白,西瓜,梨,香蕉,蘋果等(桔子要少吃,因為屬熱性水果),一方面可保持排便通暢,另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張.對痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜,甲魚,豬或羊大腸,田螺,泥鰍,蜂蜜,赤小豆,黑芝麻,胡桃肉,竹筍,肉蓯蓉,槐花,藕,黑木耳,蘿卜,無花果等等.病人可根據不同的季節加以選用.痔瘡術后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過重或熏煎食品,飲食最好定時定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂. 第二,養成良好的大便習慣,保持大便通暢.大便秘結,干硬,便時努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴張,往往造成痔瘡破裂,肛門皮膚裂傷,出現便血和疼痛.便秘患者上廁所時切莫過度使勁,應及時服藥清腸通便.另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會損傷痔瘡.同時,大便時間不宜過長,便時看書讀報的不良習慣要改變.便后最好用溫鹽水清洗肛門,改善局部血液循環,此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢容易誘發痔瘡以至脫肛. 第三,適當運動,注意改變體位,這也是防止痔瘡復發的重要方法,除做操,打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強局部的功能鍛煉,肛門收縮運動,又稱“提肛”,即自我調整括約肌,收縮,放松肛門,一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次.可以站著做,也可坐著,躺著做,隨時隨地都可做.旁人看不到,自我感覺良好便可.堅持長期做,對預防復發很有好處.長期從事久坐,久站,久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移動一下稍息,力求勞逸適度,動靜適宜. 第四,患有高血壓,動脈硬化,肝硬化,心臟病,腹腔腫瘤等容易誘發痔瘡的病人,要采取有效措施進行及時治療,避免病上加病. 第五,一旦出現肛門墜脹及便血等癥狀,應立即請有經驗的肛腸科醫生進行診治,不要因小失大,貽誤病情. 第六,肛門功能鍛煉: 1,肛門運動鍛煉:病人自行收縮肛門5秒鐘,再舒張5秒鐘,如此持續進行5分鐘.每日進行3~5次.可以促進局部血液循環,減輕術后肛門局部疼痛,使排便通暢. 2,提肛運動:是有意識地向上收提肛門,每日1~2次,每次30秒.有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌和升提中氣的作用.一般堅持百日左右,可起預防痔瘡復發之功效. 3,肛門收縮運動:在排便前,排便中和排便后這段時間里,用約5分鐘的時間,主動收縮和舒張肛門括約肌,可起到改善局部血液循環,增強肛門括約能力. 第七,坐浴.便后用熱水坐浴,睡前清洗肛門,既可以洗凈肛門皮膚皺折內的污物,也可以促進局部血液循環,對保持肛門部位的清潔和生理功能有重要作用. 有些病人喜歡用一些偏方來治療,肛腸專家在這里提醒您:偏方,驗方效果因人而異,量力而為.如生吃生柿子止血;將土豆洗凈后切薄片,敷貼在痔瘡上等方法.專家認為,所謂偏方,驗方都是老百姓在日常生活中發現的方法,也許在短期內對個體有用,但是不一定適用于大眾,因為痔分不同的程度,不同類型.如生吃生柿子,的確可止便血,但是也會引起排便困難.在不明原因的情況下,如來不及去醫院可以嘗試一下,但事后仍應及時去正規醫院的肛腸科診治. 根據自己的個人情況,在專業醫生的指導下進行鍛煉和保健,養成良好的生活習慣,相信可以遠離痔瘡的復發,擁有一個健康的身體!
2016-03-18 11:41
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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我建議您先做個韓國Dr.Camscope電子肛腸鏡,檢查一下肛門內部的情況.明確病因,病情,聽聽專家的意見.
2016-03-18 05:35
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,首先建議您去所手術的醫院檢查凝血時間和血小板,并且對您的傷口進行處理。其次在日常生活方面,保持大便通暢,養成每天排便的習慣。多吃蔬菜,多喝開水可防止便秘。少吃辛辣刺激食物有助于減少痔出血。預防肛門感染,加強鍛煉。痔瘡破裂易受大便污染而發炎,因此對于已發生痔瘡出血者,一定要加強消炎。
2016-03-18 00:01
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,您的這種情況表示痔瘡復發了.只要血不多應該不是很嚴重,最需要注意的是便后溫水pp粉坐浴,每次便后都要這樣做,另外大便時不宜太用力,必要時可適當用開塞露,兩周后如果還未見好轉請及時就醫.祝早日康復!
2016-03-17 22:30
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