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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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尿崩癥是由于腦下垂體后葉激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的腎臟排出水分增加的現(xiàn)象.可以考慮使用氫氯噻嗪,每次15mg,每日2—3次,可使尿量減少約一半.其作用機制可能是由于尿中排鈉增加,體內(nèi)缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達遠曲小管原尿減少,因而尿量減少,長期服用氫氯噻嗪可能引起缺鉀,高尿酸血癥等,應(yīng)適當補充鉀鹽.
2016-03-18 18:29
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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尿崩癥應(yīng)該做如下檢查:血漿滲透壓和尿滲透壓關(guān)系的估價禁水試驗比較禁水后與使用血管加壓素后的尿滲透壓是確定尿崩癥及鑒別血管加壓素素缺乏與其他原因所致多尿的一種簡單可行的方法這一試驗用于估價因尿滲透壓,往往與滲透壓關(guān)系15-21聯(lián)合應(yīng)用。高滲鹽水試驗在診斷尿崩癥時很少使用這一試驗需要證明AVP釋放的滲透壓閾值改變時可用此試驗,并在分析某些低鈉、高鈉血癥特性時有一定價值。血漿AVP測定部分性尿崩癥和精神性多飲因長期多尿腎髓質(zhì)因洗脫引起滲透梯度降低,影響腎對內(nèi)源性AVP的反應(yīng)性,故不易與部分性腎性尿崩癥鑒別此時做禁水試驗同時測定血漿AVP、血漿及尿滲透壓有助于鑒別診斷。中樞性尿崩癥的病因診斷中樞性尿崩癥診斷一旦成立必須進一步明確病因診斷。需測定視力、視野蝶鞍攝片、蝶鞍CT、MRI等以明確病因。
2016-03-18 14:45
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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尿崩癥是由于抗利尿激素(即精氨酸加壓素,簡稱AVP)缺乏,腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起以多尿,煩渴,多飲與低比重尿為主要表現(xiàn)的一種疾病.本病是由于下丘腦—神經(jīng)垂體部位的病變所致,但部分病例無明顯病因,尿崩癥可發(fā)生于任何年齡,但以青年為多見.
2016-03-18 09:33
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