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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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慢性咽炎咽粘膜慢性炎癥.以咽部不適,發干,異物感或輕度疼痛,干咳,惡心,咽[1]部充血呈暗紅色,咽后壁可見淋巴濾泡等為主要臨床表現.慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪動作,吐白色痰液. 慢性咽炎的針灸治療,現代報道始于1958年[1].之后有關臨床資料并不多見.自八十年代起,本病的針灸治療逐漸引起重視.各地的針灸工作者已探索了多種穴位刺激方法,包括耳穴壓丸,穴位注射,穴位激光照射,穴位電療,穴位敷貼等,尚有用傳統的銀針放血結合外用中藥,輕者3~5次即愈,重者10余次可恢復正常[2].以已有的經驗看,穴位刺激法對本病有較好的療效,但以耳穴壓丸,穴位電刺激注射所觀察的病例為多.慢性咽炎慢性咽炎的治療 一,穴位治療 穴位電療 (一)取穴 主穴:風池,天突,扶突,大椎. 配穴:阿是穴. 阿是穴位置:雙頸三角區. (二)治法 先取主穴.用電療機治療.將電極板置雙風池穴,向下向外側移動,移至雙頸三角區時加大電量.至整個咽部有流水樣麻木感及咽部緊縮感,舒適感,再點狀送電2~4分鐘.其感應電量為5~7伏.然后,以3~4伏電量負極置天突穴,正極置大椎穴,點狀送電2~4分鐘,將負極分別移至雙側扶突穴點狀送電1~2分鐘.上法每日1次.如治療5次無明顯療效,取配穴,外敷中藥(山豆根,威靈仙各10克,共為粗粉,以溫鹽水濕潤紗布包裹),用直流電導入10~20分鐘.亦每日1次.上述方法10次為一療程. (三)療效評價 共治250例,經2~3個療程治療,痊愈114例,顯效106例,有效25例,無效5例,總有效率為98.0%[3]. 穴位敷貼 (一)取穴 主穴:天突. (二)治法 每次僅取1穴.用市售之傷濕止痛膏剪成直徑2厘米之圓片,局部用75%酒精消毒后貼敷.每日換貼1次,10次為一療程. (三)療效評價 以上法共治100例,結果顯效55例,有效26例,無效19例,總有效率為81.0%[4]. 穴位注射 (一)取穴 主穴:扁桃體穴. 扁桃體穴位置:下頜角下緣頸總動脈轉動前方. (二)治法 藥液:當歸注射液2毫升. 患者取坐位,頭略仰,用5號齒科針頭快速進針,進針得氣,使針感放射到咽喉部,回抽無血,將藥液推入雙側穴位各1毫升.隔日1次,10次為一療程,療程間隔5天. (三)療效評價 共治21例,痊愈19例,有效1例,無效1例.總有效率為95.2%[5]. 耳穴壓丸 (一)取穴 主穴:咽喉,緣中,神門,肺,腎上腺,對屏尖. 配穴:心,枕,腎,皮質下,支氣管. (二)治法 主穴每次取3~5穴,酌加1~2個配穴.探測到敏感點后,以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁場強度)貼敷,每次1側耳,雙側交替.令患者每日自行按壓3~4次,每次每穴1分鐘.隔日換貼1次,5~10次為一療程. (三)療效評價 以上法共治339例,結果痊愈248例,顯效67例,有效5例,無效19例,總有效率為94.4%[6~8]. 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:廉泉,天突,人迎. 配穴:實熱加尺澤,合谷;陰虛加魚際,太溪. (二)治法 主穴均取,配穴據癥加1~2穴.以氦氖激光儀行穴位照射,波長6328埃,輸出功率1.7~3毫瓦,功率密度為9600毫瓦/平方厘米.以光導纖維傳遞光束,光纖芯徑<200微米,直接對準穴位,光斑直徑1.5毫米,每穴照射3分鐘.每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天. (三)療效評價 以本法共治40例,經1~3療程治療,痊愈27例,有效12例,無效1例,總有效率為97.5%[9]. 體針加穴位注射 (一)取穴 主穴:分2組.1,太沖,太溪,行間,2,人迎,合谷,扶突,天鼎,照海. 配穴:異物感明顯加天突,舌根僵硬加廉泉,心煩惡心加內關. (二)治法 藥液:注射用水或復方丹參注射液,任選一種. 主穴第1組用于穴位注射,第2組及配穴用于針剌.先針剌,合谷,照海取雙側,余取單側.行常規剌法,平補平瀉,留針20分鐘,其間行針2~3次.除合谷繼續留針,余穴屆時均取針.然后在主穴第組中選1~2穴,均僅取一側穴.以配有5號齒科長針頭之注射器,抽吸1~2毫升藥液,快速剌入緩慢提插至得氣(太沖穴最好能引出肢體有輕度熱感)后,回抽無血,再緩緩注入藥液,每穴1毫升,使有明顯脹憋感.可令病人休息數分鐘,再出合谷穴之針.3~5日1次,5次為一療程.慢性咽炎的治療謹記 1,治療慢性咽炎不要濫用抗生素.很多人以為慢性咽炎既然是“炎”就得用抗生素治療,這種認識其實是非常錯誤的.慢性咽炎一般是不需要使用抗生素治療的,因為慢性咽炎并非細菌感染.然而,臨床中卻有許多確診為慢性咽炎的患者堅決要求醫生開抗生素治療,部分患者甚至自行到藥房購買抗生素服用. 濫服抗生素對于慢性咽炎有害而無益,因為濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調,引起二重感染.另外,每種抗生素都有可能引起全身副作用,長期濫用可對人體造成危害.同時,濫用抗生素還能引起細菌耐藥,導致抗生素越用越高檔,用藥時間越來越長.不過需要注意的是,如患者有發熱,檢查見咽部黏膜急性充血,腫脹,血常規檢查白細胞增高,中性粒細胞百分率增高,應該在醫生指導下使用廣譜抗生素治療,或根據藥物過敏試驗選用相應的抗生素治療,但只需3~5天,急性癥狀消失后應停藥.同時,患者需注意休息,多飲水,并盡量進食流質食物. 慢性咽炎的治療是一個循序漸進的過程,講究“三分治,七分養”.很多慢性咽炎患者常常擔心會逐漸演變成咽喉腫瘤,其實迄今為止尚無慢性咽炎導致腫瘤的報道.慢性咽炎一般來說對身體健康并無大礙,治療目的主要在于減輕和緩解癥狀.同時,慢性咽炎患者應在服用藥物治療的同時注意日常飲食,生活要有規律,勞逸結合,堅持體育鍛煉. 2,不要過多含服咽喉片.慢性病癥吃藥或打針都無法根治,因此多數人緩解咽部疼痛的方法是吃潤喉片,潤喉片可清熱解毒,消炎殺菌,潤喉止痛,用來治療咽喉炎,扁桃體炎等咽喉病等疾病,可以起到應急作用. 但有些人將潤喉片當作糖果吃卻很不可取.因為潤喉片具有收縮口腔黏膜血管,減輕炎癥水腫和疼痛的作用,但在口腔無炎癥時經常含服卻會因黏膜血管收縮,黏膜干燥破損,導致口腔潰瘍的發生.
2016-03-18 17:32
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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慢性咽炎的癥狀主要是:咽喉中經常有異物感覺,咯之不出,咽之不下.,鼻咽干燥不適,有粘稠樣分泌物不易咳出.咽痛,咽干,咽癢,咽異物感,檢查可見咽部粘膜慢性充血,慢性咽炎如果一開始很難治好的話,那就很難治了.你西藥中藥都用過了,還沒治好,現在最好是用中藥來治療了,只能慢慢來調理了,不要著急,這種病治療是需要耐心的,一定要堅持.你的孩子現在才十歲,還很小,如果治不好就是一輩子的事了,會非常難受的,一定要治好這種病,以免給將來的生活帶來很大的痛苦.慢性咽炎相當于中醫的虛火喉痹病,屬肺腎陰虛,虛火上升,咽喉失養.治療原則是:滋養肺腎,清利咽喉.你最好找治療這種病的名醫來治療,要趁早去治療,拖得越久越難治.保持居室內空氣濕潤清潔,少食煎炒和有刺激性的食物,避免過多用聲,講話,注意休息,減少操勞,適當鍛煉身體.
2016-03-18 02:59
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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慢性咽炎咽粘膜慢性炎癥.以咽部不適,發干,異物感或輕度疼痛,干咳,惡心,咽部充血呈暗紅色,咽后壁可見淋巴濾泡等為主要臨床表現.應由醫生根據病因進行有針對性的治療.局部對癥治療可以選用中成藥,如利咽靈,草珊瑚含片,保安散等,可同時配合泡茶飲:雙花,麥冬,胖大海,生甘草各等份,開水沖泡頻服.清咽飲:烏梅肉,生甘草,沙參,麥冬,桔梗,元參,搗碎混勻,以沸水沖飲.忌辛辣,注意口腔衛生,養成飯后漱口的習慣,使病菌不易生長.冬莧菜,蜂蜜,番茄,楊桃,檸檬,青果,海帶,蘿卜,芝麻,生梨,荸薺,白茅根,甘蔗等食品,具有清熱退火,潤養肺腎陰液的作用,可適量選食.
2016-03-18 02:03
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