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            服用什么藥治療?

            全部癥狀:以前患過心機炎好后10多年,現在總是感覺心情急和壓抑,心情壓抑,時常愛生氣,心累。發病時間及原因:近三個月治療情況:作了心電圖,結果:I度房室傳導阻滯

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              哮喘英文:bronchialasthma,是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.盡管哮喘的病因及發病機理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規范地長期治療,絕大多數患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制,減少復發乃至不發作,與正常人一樣生活,工作和學習.為使哮喘診斷治療工作規范化,1994年在美國國立衛生院心肺血液研究所與世界衛生組織的共同努力下,共有17個國家的301多位專家組成小組,制定了關于哮喘管理和預防的全球策略(GINA).中華醫學會呼吸分會也于1993年和1997年議定和修訂了中國的哮喘防治指南,促進了防治水平的提高.  一,成功的哮喘治療的目標:  1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀.  2.改善活動能力和生活質量.  3.使肺功能接近最佳狀態.  4.預防發作及加劇.  5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院.  6.避免影響其它醫療問題.  7.避免了藥物的副作用.  8.預防哮喘引起死亡.  上述治療的目標的意義在于強調:①應該積極地治療,爭取完全控制癥狀.②保護和維持盡可能正常的肺功能.③避免或減少藥物的不良反應.為了達到上述目標,關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療.吸入療法是達到較好療效和減少不良反應的重要措施.  二,藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為: ?。ㄒ唬┲夤苁鎻埶?此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.  1.β2激動劑:β2激動劑藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時間較慢.總的來說,β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯合應用,起到穩定氣道,減少發作的作用.  β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑(MDI),干粉吸入劑和持續霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時同步噴藥,需要醫務人員認真指導和定時檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶(spacer),噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.  2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.  茶堿的主要不良反應為胃腸道癥狀(惡心,嘔吐),心血管癥狀(心動過速,心律紊亂,血壓下降),偶可興奮呼吸中樞,嚴重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監測血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10~20μg/ml.發熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環內脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應減少用藥量.

              2016-03-18 21:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              流眼淚、流清鼻涕,口干舌燥??赡苁沁^敏。過敏性鼻炎與體質的免疫功能失調,和身體素質差,感染,過敏等有關,發時需要抗炎抗過敏治療,如選服鹽酸二氧丙嗪片,西替利嗪片,酮替芬,地塞米松片等。平時需要增強體質提高免疫力。建議找有經驗的中醫辨證用中藥加以調理來預防,也可以注射免疫調節劑來預防復發。如注射胸腺肽,卡介苗多糖,丙種球蛋白等。

              2016-03-18 20:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥氣管炎及哮喘可以外噴激素控制癥狀如沙丁胺醇,特布他林等,中醫藥治療也可以改善癥狀.

              2016-03-18 13:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              哮喘大多數合并過敏性鼻炎,其根本原因是過敏性體質引起的,所以還是應該從改善過敏性體質入手,改善過敏性體質以脫敏治療或免疫治療為主,治療本病宜辨癥施治,實者用溫宣,清肅,化痰,降氣法;虛者用補肺,納腎,益氣,養陰法,驅邪扶正,.除發病因素是治療本病的重要環節,減敏治療,應用小量過敏原并逐漸增加劑量,以改變機體的變態反應狀態從而治療哮喘,是臨床習用的方法.哮喘患者病情發作時精神均較緊張,需要一定的鎮靜劑.支氣管擴張藥的應用

              2016-03-18 01:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,謝謝你的咨詢,根據你提供的情況分析就只有保守治療,因為老人年紀大了,不適應手術就是服用一點止咳和鎮痛藥物,一般的止咳藥物都可以,注意保證老人有良好的心情和心態這會有很好的效果的以上是對“服用什么藥治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-18 01:14
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