天皰瘡是慢性、自身免疫性大泡性皮膚粘膜疾病。特征是皮膚成批出現(xiàn)極易破裂的松弛性水泡。輕癥患者可試用氨苯楓、氯奎、雷公藤多貳或與中小劑量激素聯(lián)用。嚴重了可用血漿置換療法

您好!!天皰瘡是一類重癥的皮膚病.臨床表現(xiàn)各型天皰瘡的基本損害均為松弛性薄壁大皰及糜爛面,且不易愈合,棘刺松解征陽性.尋常性天皰瘡常先有口腔粘膜損害..支持療法甚為重要,應(yīng)給予高蛋白高維生素飲食,注意水及電解質(zhì)平衡,進食困難者應(yīng)由靜脈補充,全身衰竭者需少量多次輸血.應(yīng)注意清潔衛(wèi)生并防止褥瘡.天皰瘡2.皮質(zhì)類固醇激素為治療本病的首選藥物.常用的有潑尼松（強的松）,潑尼龍等.開始的劑量需大,以期盡快控制病情,一般先給予潑尼松,對皮損面積小于體表10％的輕癥患者給以30一40mg／d,對皮損面積占體表30％左右的中癥患者給以60mg／d;對皮損面積占體表50％以上的重癥患者給以80mg／d,給藥后密切觀察病情變化.如3一5天后,仍有新水皰出現(xiàn),應(yīng)酌情加量.直至能控制新的水皰出現(xiàn),且原有皮疹消退,維持此劑量10天一2周,然后減量.開始減量可稍快,如每周減總量的10％,減至30mg／d后要慎重.在減藥過程中,若有新水皰出現(xiàn)應(yīng)暫停減量.至病情穩(wěn)定后,逐漸調(diào)整至維持量,并長期服用.減藥太快或驟然停藥是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要原因.3.免疫抑制劑與皮質(zhì)類固醇激素合用可減少激素的用量,避免或減少大劑量激素的副作用,可選用雷公藤多甙30一60mg／d,硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺1一2mg／kg·d口服.或甲氫蝶呤10一25mg,肌內(nèi)注射,每周一次.4.對病情嚴重,大劑量皮質(zhì)類固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考慮采用血漿置換療法.5.局部治療對有大面積糜爛者,應(yīng)按二度燒傷的方式處理,換藥時注意消毒及隔離措施.注意室內(nèi)溫度,避免著涼.清潔刨面,去除膿痂,糜爛面可用1：8000高錳酸鉀浸浴或l：2000黃連素溶液清洗,或根據(jù)細菌培養(yǎng)選用適當抗菌素外用.口腔糜爛除用清潔及消毒含漱劑外,外涂2.5％金霉素甘油涂劑,可減輕疼痛.6.注意事項由于激素用量較大,時間較長,在治療過程中應(yīng)嚴密觀察其副作用.嚴重的有消化道潰瘍出血,肺感染,糖尿病,肺結(jié)核活動,高血壓,精神癥狀等,一旦出現(xiàn),應(yīng)采取相應(yīng)措施.并發(fā)感染時應(yīng)作細菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗,以便選用適當抗生素.并發(fā)念珠菌感染時可用抗真菌制劑,如克霉唑,氟康唑等.對使用免疫抑制劑者,應(yīng)定期檢查血像及肝,腎功能.

健康指導(dǎo)：你好，首先要明白藥理和病癥，天皰瘡是一類重癥的皮膚病。臨床表現(xiàn)各型天皰瘡的基本損害均為松弛性薄壁大皰及糜爛面,且不易愈合,棘刺松解征陽性。尋常性天皰瘡常先有口腔粘膜損害。片仔癀牌片仔癀是蜚聲中外的名貴中成藥,一種特效退黃,消腫的良藥。也是有作用的，建議你到醫(yī)院就診檢查，正確治療。

你好皮損好發(fā)于胸腹,腋下,腹股溝區(qū)及四肢屈側(cè).在紅斑的基礎(chǔ)上或正常皮膚上出現(xiàn)張力性大皰,蠶豆至核桃大甚至更大些,半球形,皰壁緊張而較厚,皰液呈漿液性,偶呈血性,不易破裂,破后糜爛面亦較易愈合,尼科爾斯基氏征（加壓劃過皮膚引起上皮剝脫的現(xiàn)象）陰性.小部分患者可有口腔粘膜損害,但較輕微,全身癥狀較輕,可有不同程度的瘙癢.病程慢性.你好片仔癀牌片仔癀是蜚聲中外的名貴中成藥,是漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司獨家生產(chǎn)的中成藥錠劑,其處方,工藝均屬國家絕密級秘密,是國家一級中藥保護品種.它原是明朝太醫(yī)的秘方,后太醫(yī)出家,來到較為安定的閩南漳州璞山寺當和尚,他根據(jù)宮廷秘方研制出的一種特效退黃,消腫的良藥,為一方百姓解除了許多病痛,深得百姓信賴.因其外形成條索狀,使用時,切一薄片內(nèi)服或外敷,片刻見效,故稱“片仔癀”.之后,片仔癀隨著當?shù)厝A僑“下南洋”而流傳到世界各地,享譽斐然.片仔癀是用麝香,牛黃,蛇膽,三七等名貴中藥精制而成的.對急性,慢性肝炎,刀,槍,骨折和燒,燙等多種創(chuàng)傷,膿腫,無名腫毒及一切炎癥引起的疼痛,發(fā)熱等,有顯著療效.外科手術(shù)后服用,能消炎止痛,防止傷口感染,加快愈合,因此被國際友人譽為“中國特效抗菌素”,海外僑胞,港澳同胞更稱之為“安家至寶”的“神丹妙藥”.