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            結(jié)核病的治療方法

            結(jié)核性腹膜炎

            診斷為結(jié)核性腹膜炎(腹部有少量積液),患者女,20歲,腹部偶有疼痛,現(xiàn)已住院1周,請(qǐng)問該病的治療周期有多長(zhǎng)?有無感染性?復(fù)發(fā)的可能性有多大?治療的藥物和最佳方法有哪些?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              朋友,你好!導(dǎo)致咯血的原因最常見的疾病是支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核,目前尚無特效藥根治肺結(jié)核,可聯(lián)合多種抗結(jié)核藥控制病情。期間清淡飲食,多飲水,多食蔬菜水果,禁忌辛辣,祝您早日康復(fù)

              2016-03-18 15:20
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌感染腹膜引起的慢性彌漫性腹膜炎癥,臨床表現(xiàn)主要為倦怠、發(fā)熱、腹痛與腹脹等,可引起腸梗阻、腸穿孔和形成瘺管等并發(fā)癥。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌感染腹膜引起,主要繼發(fā)于肺結(jié)核或體內(nèi)其他部位結(jié)核病,相當(dāng)部分本病患者可同時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核原發(fā)病灶。結(jié)核性腹膜炎約占結(jié)核病的5%,僅次于肺結(jié)核和腸結(jié)核。可見于任何年齡,但以青壯年多見。治療一.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)休息;二.對(duì)癥支持;三.抗結(jié)核藥物:1.初治病人:(1)六個(gè)月療程:(2)八個(gè)月療程:(3)九個(gè)月療程:(4)十二個(gè)月療程:2.初治失敗的病人:更改方案,療程至少一年,采用每日給藥的方案,用以前未用過或用藥時(shí)間很短的并且與過去用藥無交叉耐藥的3種藥物,待病情控制后,至少用2種藥物完成全療程。3.對(duì)滲出型或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重的病人,在積極抗結(jié)核治療的同時(shí),應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松口服連續(xù)2~3周,減輕纖維化,腸粘連和腸梗阻的發(fā)生,促進(jìn)腹水消減。四.腎上腺皮質(zhì)激素;五.手術(shù)治療。

              2016-03-18 14:28
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,1.黨參,白術(shù),茯苓各9克,甘草8克,沙參9克,陳皮5克,百部,杏仁各9克.水煎服,日1劑,2次服.本方健脾益肺,適用于肺脾兩虛所致的肺結(jié)核,常見于肺結(jié)核的早期.2.百合,生地,人參,熟地,麥冬各9克,白芍,貝母各10克,百部9克,橘梗1克.水煎服,日1劑,2次服.本方滋陰潤(rùn)肺,適用于肺腎陰虛所致的肺結(jié)核.

              2016-03-18 09:00
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              結(jié)核病的治療用藥時(shí)間較長(zhǎng),有6個(gè)月療法有9個(gè)月療法,還有更長(zhǎng)時(shí)間的用藥療程.這要到傳染病科或疾病控制中心去看醫(yī)生后根據(jù)您的具體情況來安排服藥及療程.

              2016-03-18 08:43
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(化療):抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對(duì)結(jié)核病的控制起者決定性作用.合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.(1)化療原則:對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核必須堅(jiān)持早期,聯(lián)用適量,規(guī)律和全程的原則.早期---因?yàn)榛顒?dòng)性肺結(jié)核病灶內(nèi)結(jié)核桿菌生長(zhǎng)代謝旺盛,抗結(jié)核藥物可充分發(fā)揮其殺菌抑菌的作用;其次早期病灶內(nèi)纖維增生少,血管多藥物濃度高,治療效果好.聯(lián)用---單一用藥,可消滅絕大部分敏感菌,但會(huì)留下少數(shù)耐藥菌繼續(xù)繁殖,最后形成耐藥菌優(yōu)勢(shì)生長(zhǎng),如聯(lián)用兩種藥物交叉消滅耐藥菌,具有協(xié)同作用,防止耐藥菌發(fā)生,效果好.適量---用藥劑量要適當(dāng),藥量不足,組織內(nèi)藥物不到有效抑菌濃度,療效不佳,且細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象;藥量過大,非但造成浪費(fèi),也易產(chǎn)生副作用.規(guī)律---有規(guī)律用藥是化療成功的關(guān)鍵.一氣呵成能保持有效血濃度,徹底消滅細(xì)菌,治療過程應(yīng)避免遺漏和中斷.全程---療效不足或過早停藥將使治療不徹底,增加復(fù)發(fā)率.(2)化療方案a.常規(guī)治療方案---2HSP/16HP或2HSP/16-22HS.全程18個(gè)月.可以全程用藥,也可2階段用藥(開始1-3個(gè)月每天用藥---強(qiáng)化階段,其后每周用藥2次即間歇用藥---鞏固階段).b.短期化療方案---2HRE/7HR或2HSR/7H2R2.

              2016-03-18 01:54
            就醫(yī)問藥

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            什么是結(jié)核性腹膜炎?   結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢(shì),但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            • 吳福蓉

              主任醫(yī)師

              上海市肺科醫(yī)院

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            馬進(jìn)

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            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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