筋膜炎多見于成年人和老年人,以下腰背部為好發(fā)部位,多發(fā)于豎脊肌,也稱為脊旁肌筋膜綜合征.發(fā)病前多有受傷,勞累,風(fēng)寒濕或動(dòng)作不協(xié)調(diào)史.臨床表現(xiàn)：以下腰背疼痛為主,常為隱痛,酸痛或脹痛,急性者發(fā)病迅速,痛重者伴肌痙攣,活動(dòng)受限,咳嗽時(shí)可伴隨局部脹痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射,但不過膝,痛的范圍與激痛點(diǎn)的敏感度有關(guān),敏感度越高,痛劇且范圍廣.痛可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月自愈或轉(zhuǎn)為慢性,慢性者起病隱漸,疼痛時(shí)輕時(shí)重,或晨起痛重,活動(dòng)后痛輕,但勞累后重,久坐久立或改換體位時(shí)疼痛加重.體檢時(shí),急性或疼痛嚴(yán)重者,病人可處于強(qiáng)迫體位,腰背僵直,行動(dòng)拘謹(jǐn),甚至不敢活動(dòng),可找到局限性的痛敏點(diǎn)和觸出痙攣肌肉,慢性期能摸出較硬的筋膜結(jié)或條索狀筋膜束,患者自覺有麻木等異常感覺,但檢查時(shí)無感覺障礙,健反射正常,化驗(yàn)檢查和x線檢查均無特殊變化.

肌筋膜炎臨床多表現(xiàn)為發(fā)病部位疼痛,多為酸痛不適,肌肉僵硬板滯,或有重壓感,有時(shí)可及皮下可觸及變性的肌筋膜及纖維小結(jié).晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動(dòng)后則疼痛減輕,常反復(fù)發(fā)作.急性發(fā)作時(shí),局部肌肉緊張,痙攣,活動(dòng)受限.肌筋膜炎治療　　一半以上的病人經(jīng)休息癥狀即可得到緩解,熱敷,按摩可消散結(jié)節(jié),對(duì)疼痛結(jié)節(jié)的封閉也相當(dāng)有效,但腰肌的鍛煉可能還是最重要的.少數(shù)癥狀頑固,久治不愈的病人需手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)可發(fā)現(xiàn)在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪從裂隙中疝出,這就是臨床上所捫及的結(jié)節(jié).脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經(jīng)分支相粘連,這可能是疼痛的原因.手術(shù)應(yīng)切除結(jié)節(jié),修補(bǔ)筋膜,分離粘連及切除皮神經(jīng).效果常良好,但由于常為多發(fā)性病變,手術(shù)只能解決一處的癥狀,故仍應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征.壞死性筋膜炎皮脫落是正常的,如果您還不放心建議您還是去醫(yī)院檢查一下,以免延誤病情,祝您的孩子早日康復(fù)!以上是對(duì)“壞死性筋膜炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

筋膜炎是骨骼肌受到損傷引起的無菌性炎癥。建議服用舒筋活血片、尼美舒利緩釋膠囊治療，保持良好心態(tài)，飲食忌辛辣油膩，平時(shí)適當(dāng)按摩按摩患部，避免干重活。

壞死性筋膜炎是一種較少見的嚴(yán)重軟組織感染,它與鏈球菌壞死不同,常是多種細(xì)菌的混合感染.Ｒea和Ｗｙｒｉｃｋ證實(shí),致病菌包括革蘭氏陽性的溶血性鏈球菌,金黃色葡萄球菌,革蘭氏陰性菌和厭氧菌.以往由于厭氧菌培養(yǎng)技術(shù)落后,常不能發(fā)現(xiàn)厭氧菌,但近年來證實(shí)類桿菌和消化鏈球菌和球菌等厭氧菌常是本病的致病菌之一,但很少是單純厭氧菌感染.Ｇuiliaｎo報(bào)道16例壞死性筋膜炎,共培養(yǎng)出75種細(xì)菌,15例至少培養(yǎng)出一種兼性鏈球菌,10例類桿菌,8例消化鏈球菌.在ＳｔoneＭａrtiｎ（1972）的病例中,革蘭氏陰性需氧桿菌占62％,腸球菌19％,有厭氧性鏈球菌51％,合并類桿菌24％,但未見β溶血性鏈球菌.兩組的病例對(duì)象雖有差異,但結(jié)果均證明,壞死性筋膜炎常是需氧菌和厭氧菌的協(xié)同作用,兼性菌先消耗了感染組織中的氧氣,降低了組織的氧化還原電位差（Ｅｈ）,細(xì)菌產(chǎn)生的酶使Ｈ2Ｏ2分解,從而有利于厭氧菌的滋長(zhǎng)和繁殖.　　根據(jù)病情,壞死性筋膜炎可分為兩種類型：一種是致病菌通過創(chuàng)傷或原發(fā)病灶擴(kuò)散,使病情突然惡化,軟組織迅速壞死.另一種病情發(fā)展較慢,以蜂窩織炎為主,皮膚有多發(fā)性潰瘍,膿液稀薄奇臭,呈洗碗水樣,潰瘍周圍皮膚有廣泛潛行,且有捻發(fā)音,局部感覺麻木或疼痛,這些特點(diǎn)非一般蜂窩織炎所有.病人常有明顯毒血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱和低血壓.皮下組織廣泛壞死時(shí)可出現(xiàn)低鈣血癥.壞死性筋膜炎治療的關(guān)鍵是早期徹底擴(kuò)創(chuàng)手術(shù),充分切開潛行皮緣,切除壞死組織,包括壞死的皮下脂肪組織或淺筋膜,但皮膚通常可以保留.傷口敞開,用3％過氧化氫或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗,用紗布疏松填塞,或插數(shù)根聚乙烯導(dǎo)管在術(shù)后進(jìn)行灌洗.Ｂａｘｔer建議用含新霉素100mg/Ｌ和多粘菌素Ｂ100mg/Ｌ的生理鹽水沖洗,也有人建議用羧芐青霉素或0.5％甲硝唑溶液沖洗.術(shù)后勤換藥加速壞死組織脫落,發(fā)現(xiàn)有壞死組織需再次擴(kuò)創(chuàng).換藥時(shí)應(yīng)重復(fù)細(xì)菌培養(yǎng)以早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌例如綠膿假單胞菌,粘液沙雷氏菌或念珠菌.壞死性筋膜炎的致病菌包括腸桿菌屬,腸球菌屬和厭氧性鏈球菌和類桿菌屬,應(yīng)聯(lián)合用藥,采用氨芐青霉素以控制腸球菌和厭氧性鏈球菌表6-2皮下組織和皮膚壞死性感染的鑒別診斷　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,這種能使皮膚凝固的食肉病菌,醫(yī)學(xué)上稱為“壞死性筋膜炎"(NecrotisingFasciitis),它僅在美國(guó)一年就要奪去1500個(gè)人的生命,通過在感染者的身上釋放毒素,它可以使一個(gè)人的肌肉在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)全部壞死,成為一攤血水.　　在有壞死性筋膜炎的一些類似癥狀時(shí),該病在身體健康的狀況下發(fā)病率是5%,但是有些會(huì)被誤診為蜂窩性組織炎.在對(duì)該病進(jìn)行確診時(shí)雖要進(jìn)行活檢檢查,但是有些情況下活檢是可以省略而直接進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)樵摬〉臄U(kuò)展是很迅速的,遲些會(huì)大面積擴(kuò)展甚至截肢.“時(shí)間就是生命!”一秒鐘就有可能改變一個(gè)人的一生的命運(yùn)!!!

建議患者可以用中醫(yī)藥,熱敷,按摩等方法來治療.生活中預(yù)防,避免誘因,預(yù)防為主.臨床治療要徹底,防止復(fù)發(fā).中醫(yī)藥治療結(jié)合理療,按摩.要解除病因,注意保暖,局部熱敷,防止受涼.急性期注意休息.應(yīng)嚴(yán)格控制使用皮質(zhì)激素類等藥物.通過膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,可迅速消除腫痛,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù).注意保暖.