由于藥物的原因，我不但患上了繼發性痛風，...
由于藥物的原因，我不但患上了繼發性痛風，而且我的腎功能也有所損害。肌酐和尿素氮忽而偏高。忽而正常。由于我食欲控制得當。尿素氮長期正常，而肌酐稍微偏高。本次發病及持續時間：最近查：尿素氮9、7（參考值2、5—7、5mmol/L)肌酐198（參考值40—140umol/L)尿酸偏高。血色素正常。血小板5、3萬，紅細胞壓積0、31L/L(參考值0、37——0、49）請問：1、血小板下降，腎功能下降、尿酸高能服用“別嘌呤醇”嗎？（我血小板下降是吃“別嘌呤醇”引起的嗎？）2、早上起床眼瞼浮腫，能大量喝水嗎？3、我現在的情況能大量吃水果嗎？4、我能服用碳酸氫鈉片對于堿化尿液嗎？5、我能繼續勝任我的工作嗎？曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：
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回答1
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儲永良 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕血液科
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對于血小板減少，腎功能異常的，可以口服別嘌醇片，該類藥物對中度以上的腎功能異常，24小時尿尿酸明顯升高的可以考慮應用，屬于抑制尿酸生成的藥物。眼瞼浮腫，適當控制飲水量，及時到醫院檢查，排除心臟等相關疾病。一般水果對尿酸影響少，可吃。碳酸氫鈉片需要根據患者的胃腸道功能等判定，無明顯不適的，在醫生指導下可應用。工作不太勞累，對關節影響小的，可以勝任。
2018-11-28 12:59
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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痛風性腎病的進展極為緩慢，不少病人病程可長達十幾年甚至幾十年而無臨床癥狀，直至在死于其它原因后，作尸體解剖才發現有痛風性腎病而有些病人較早出現痛風性腎病的典型臨床癥狀，所以在臨床表現上個體差異較大。痛風性腎病的臨床表現主要取決于腎小球及腎小管功能的受損程度，也就是腎功能狀態。根據腎功能受損的不同階段，可將其臨床表現歸納為以下幾個不同的發展時期。（1）無任何臨床表現的痛風性腎病：（2）早期痛風性腎病：（3）中期痛風性腎病：（4）晚期痛風性腎病.
2016-03-18 22:44
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這痛風屬于代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統都會出現問題.治療包括:飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛癥狀
2016-03-18 22:15
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好，痛風屬于代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統都會出現問題.治療包括:飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛癥狀
2016-03-18 09:27
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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痛風性腎病的進展極為緩慢，不少病人病程可長達十幾年甚至幾十年而無臨床癥狀，直至在死于其它原因后，作尸體解剖才發現有痛風性腎病
2016-03-18 07:04
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