中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房）全部或部分結構的炎性病變,絕大多數為非特異性安排炎癥治療上可以使用：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.

急性中耳炎1耳痛。鼓膜穿孔前耳部疼痛劇烈，耳深部痛逐漸加重，呈脈搏性跳痛或刺痛。吞咽或咳嗽時加重。鼓膜穿破流膿后，耳痛頓減。2、聽力減退及耳鳴。開始感耳悶，繼而聽力漸降，伴耳鳴，穿孔后聽力損失反而減輕。偶辦眩暈。3耳漏。鼓膜穿孔后耳內有分泌物流出，量較少，開始血樣，后變為粘液膿性或純膿性。盡早治療。

慢性化膿性中耳炎主要是急性化膿性中耳炎未及時治療或治療不徹底,遷延而成；或為急性壞死性中耳炎的直接延續.另外,鼻,咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎,鼻竇炎,扁桃體炎或腺樣體肥大等亦為重要原因.其致病菌多為變形桿菌,金黃色葡萄球菌,綠膿桿菌等,其中以革蘭氏陰性桿菌較多.亦可見到厭氧菌的感染或多種細菌的混合感染.一般在急性炎癥開始后6~8周,中耳炎癥仍然存在,統稱為慢性.臨床上以耳內反復流膿,鼓膜穿孔及聽力減退為特點.有部分中耳炎可引起嚴重的顱內,外并發癥而危及生命.1,確定中耳炎的類型.（1）單純型：最常見,多于上呼吸道感染后出現,耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭.量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔(左下圖).（2）骨瘍型：又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來.組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續性,膿性間有血絲（3）膽脂瘤型,但非真性腫瘤,耳內流膿量少,可有白色鱗片,豆渣樣物,惡臭.有時可出現頭痛及聽力明顯下降.2,應請耳鼻咽喉科醫生詳細檢查耳內,區別上述類型.3,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.4,藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.5,局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.6,滴耳法：病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3～4滴.然后用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳.數分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈.7,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術.8.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期復查.引流不暢或疑有并發癥者及膽脂瘤型中耳炎,.應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防并發癥.