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            小腦大面積梗塞,怎么治療?

            視力

            小腦大面積梗塞,大小便失禁.頭暈,不能起床.視力模糊.行動不便.早起時先發現視力模糊,后行動已經不便.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

               小腦梗塞發病主因多為椎-基底動脈異常和心源性栓子導致.經核磁振(MRI)檢查發現病灶并能準確定位具有臨床意義.臨床上一般將小腦梗塞分為三種類型:良性型,假腫瘤型和昏迷型,無論哪一型小腦梗塞發病時都會有頭暈,步態不穩,惡心嘔吐等臨床表型,但后兩種除了小腦癥候群外還可以合并偏癱甚至出現昏迷,臨床治療一般給予降纖,抗凝,抗血小板聚集,活血化瘀芳香開竅中藥及脫水降顱壓等藥物治療.小腦梗塞常見病因是由高血壓,心臟病,糖尿病等導致的動脈硬化為基礎病因,所以在治療過程中會使用一些降壓藥或治療心臟病和治療糖尿病的藥物,而這些藥物中一些藥物會有副作用,如腸胃刺激,無力甚至嘔吐腹瀉等反應,象伲福達,西比靈,拜新同控釋片等,當這些藥物一旦停用或調整劑量后,癥狀就會明顯消失,一般老年患者應多選用長效道地中藥輔以急性發作期治療,在恢復期主治,會對癥狀減緩的同時,減輕毒副損傷,具有一定的長效性及安全性.一般小腦梗塞的綜合治療應該包括有效的藥物治療,清淡飲食調節,針對性的康復訓練,危險因素控制,有效準確的家庭護理等.  抗血小板藥物:拜阿司匹林.可以抑制血小板的聚集,從而起到防止血液凝固,進而預防腦梗死的作用.與活血化瘀芳香開竅降脂抗凝中藥結合治療,療效更加顯著.  活血化瘀芳香開竅中藥:天欣泰血栓心脈寧片.能從改善血液,血管病變兩方面治療.通過川芎嗪,丹參酮,水蛭素等成分降低血漿粘度,降低血漿脂質過氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素與凝血酶,消栓溶栓,并使血栓不易在心腦血管內形成,防止小腦梗塞灶進展復發,給患者恢復創造一個良好的體內環境;同時改善血管的內皮細胞,保護紅細胞膜,消除心腦血管病發生的始動環節,并具有鈣通道阻滯作用,能輕微擴張腦血管,保證腦組織供血供氧量,恢復腦組織神經系統,使由此控制的神經系統癥狀及體征得以全面改善.天欣泰片具有多靶點,多角度的防治特點和溶栓化瘀,降脂抗凝,抗動脈硬化多重治療作用,能更徹底全面地治療小腦梗塞癥狀并防止其復發

              2016-03-18 22:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              早起時先發現視力模糊,后行動已經不便建議您在醫生的指導下積極治療,由于年紀大估計不會給您用尿激酶之類的藥了

              2016-03-18 22:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

                小腦梗塞發病主因多為椎-基底動脈異常和心源性栓子導致.經核磁振(MRI)檢查發現病灶并能準確定位具有臨床意義.臨床上一般將小腦梗塞分為三種類型:良性型,假腫瘤型和昏迷型,無論哪一型小腦梗塞發病時都會有頭暈,步態不穩,惡心嘔吐等臨床表型,但后兩種除了小腦癥候群外還可以合并偏癱甚至出現昏迷,臨床治療一般給予降纖,抗凝,抗血小板聚集,活血化瘀芳香開竅中藥及脫水降顱壓等藥物治療.  小腦梗塞常見病因是由高血壓,心臟病,糖尿病等導致的動脈硬化為基礎病因,所以在治療過程中會使用一些降壓藥或治療心臟病和治療糖尿病的藥物,而這些藥物中一些藥物會有副作用,如腸胃刺激,無力甚至嘔吐腹瀉等反應,象伲福達,西比靈,拜新同控釋片等,當這些藥物一旦停用或調整劑量后,癥狀就會明顯消失,一般老年患者應多選用長效道地中藥輔以急性發作期治療,在恢復期主治,會對癥狀減緩的同時,減輕毒副損傷,具有一定的長效性及安全性.一般小腦梗塞的綜合治療應該包括有效的藥物治療,清淡飲食調節,針對性的康復訓練,危險因素控制,有效準確的家庭護理等.

              2016-03-18 15:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              小腦半球大面積梗塞會造成水腫,壓迫臨近腦干的網狀上行激活系統而產生意識障礙,也可以影響橋腦的側視中樞而出現側視障礙藥物治療無效的話,就應該盡快采取手術治療,避免梗塞的面積加大

              2016-03-18 10:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              鑒于本病與高血壓腦動脈硬化關系密切,積極治療對防止本病發生有一定意義.治療上須避免在急性期用擴管藥,如病變壓迫腦干或引起阻塞性腦積水經治療后仍加重者可考慮手術治療.以上是對“小腦大面積梗塞,怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-18 09:44
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            孔祥梅 / 主任醫師

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