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            張力性氣胸如何治療

            張力性氣胸

            性別:男年齡:35病史:無(wú).張力性氣胸裂口呈單身活瓣呼吸時(shí)呼吸道氣體單向進(jìn)入胸膜腔在劇咳屏氣時(shí)進(jìn)入氣體更多胸腔內(nèi)壓力不斷升高使肺臟受壓縱隔推向健則甚至影響心臟血液回流胸膜裂口可隨病情而變化臨床類型也可相互轉(zhuǎn)換典型癥狀為突發(fā)胸痛繼發(fā)胸悶或呼吸困難并可有刺激性咳嗽 問(wèn)題補(bǔ)充:

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              張力性氣胸是能迅速致死的危重急癥,入院前或院內(nèi)急救需迅速使用粗針緊急處理足立即抽氣減壓,用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線刺入胸膜腔,即見(jiàn)有高壓氣向外沖出,并外接單向活瓣裝置;緊急情況下可在針柄處外接剪有小口的塑料袋,氣球或避孕套等,防止外界空氣進(jìn)入胸腔,進(jìn)一步處理應(yīng)置患者于斜坡半坐位安置胸腔閉式引流,并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,閉式引流裝置與外界相通的排氣孔外接可適當(dāng)調(diào)節(jié)恒定負(fù)壓的吸引裝置,以加快氣體排出,促進(jìn)肺膨脹,一般肺部裂口經(jīng)治療后多可在1周內(nèi)閉合,待漏氣停止24h后,X線復(fù)查證實(shí)肺已經(jīng)膨脹,才能拔管,若胸腔引流管不斷有氣排出,呼吸困難不見(jiàn)好轉(zhuǎn),往往提示肺,支氣管有較大裂口,不能自行愈合,應(yīng)及早做開(kāi)胸探查術(shù),進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)治療。

              2016-03-18 21:06
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,張力性氣胸的急救治療原則為立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力。在緊急狀況下,可用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔,有噴射狀氣體排出,即能收到排氣減壓效果。病人在轉(zhuǎn)送過(guò)程中,在插針的接頭處,縛扎一橡膠手指套,將指套硬端剪lcm開(kāi)口,起活瓣作用,即在吸氣時(shí)能張開(kāi)裂口排氣,呼氣時(shí)閉合,防止空氣進(jìn)入;或用長(zhǎng)橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭,另一端放在無(wú)菌水封瓶水面下,以保持持續(xù)撐氣。

              2016-03-18 17:32
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是張力性氣胸?   張力性氣胸又叫高壓性氣胸或活瓣性氣胸,是嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷。常見(jiàn)于胸壁穿透?jìng)蜉^大而深的肺裂傷,支氣管或食管破裂,裂口與胸膜腔以活瓣形式相通。吸氣時(shí)活瓣開(kāi)放,空氣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能排出,使胸膜腔內(nèi)的空氣量和壓力隨呼吸次數(shù)遞增,則形成張力性氣胸。 查看全文»

            氣胸 呼吸困難
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            • 李靜

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

            • 李文濤

              主任醫(yī)師

              上海市肺科醫(yī)院

              擅長(zhǎng):胸部腫瘤的診斷和治療,尤其擅長(zhǎng)以胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主的肺癌多學(xué) 詳情»

            • 李建業(yè)

              主任醫(yī)師

              北京同仁醫(yī)院

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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