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            得了膽汁反流性胃炎怎么辦?

            膽汁反流性胃炎

            問題描述:一直反復不好我得了膽汁反流性胃竇炎得了三年,總是反反復復的,最近又發了,總感覺胃痛,肋骨痛,后背病,曾經有醫院給我開過吃阿拉坦五味丸,養胃寧膠囊,莫沙比利,我最近在吃這藥,這兩天又覺得喉嚨不太舒服,感覺堵得慌,請問也和我胃炎有關嗎?我還需要換其它藥嗎?這病折騰了我幾年,怎樣才能斷根,我今年想要寶寶,我該怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王錦濤 副主任醫師

              鄲城縣第二人民醫院

              其他

              內科

              你好,得了膽汁反流型的胃炎,總是胃疼,肋骨疼,后背疼痛,好幾年了反復的不好,胃病是需要三分治療七分養的,你平時可以服用半托拉唑,胃蘇顆粒,莫沙比利,胃必治等藥物進行治療,一定要注意保養,不要喝酒,不要抽煙,不要情緒激動,多吃一些富含蛋白質和維生素的食物,保持飲食規律。

              2018-08-27 06:22
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,對于膽汁反流性胃炎臨床中通常采用三聯療法,即采用胃粘膜保護藥物(如鋁鎂加混懸液或膠體果膠鉍)+胃酸抑制藥物(如奧美拉唑等)+抗菌藥物(如阿莫西林或克拉霉素),服用些促進胃動力藥物嗎叮嚀等,堅持服用7~14天基本可以痊愈,另外飲食應該避免辛辣刺激飲食,少量多餐,避免多吃容易產氣食物(比如牛奶,豆制品等).

              2016-03-19 10:15
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              膽汁中的膽酸鹽,碳酸氫鹽,十二指腸液中的卵磷脂,胰蛋白酶類等,如果安安分分呆在十二指腸中,原是消化脂肪,蛋白質必不可少的“成員”;如果它們因各種原因倒(反)流到胃內,就成了一群地地道道的“破壞分子”,臨床上將其引起的胃炎稱為膽汁反流性胃炎.因為反流流體呈堿性,也稱為堿性反流性胃炎.藥物治療膽汁反流性胃炎,有如消滅“入境之敵”.為便于記憶,不妨將其最新治療方法稱為幾種“打”法:關門法原來在胃和十二指腸交界區有一壓力增強的環形肌肉圈,醫學上稱之為幽門括約肌,平時它緊閉著,不讓十二指腸內的流體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半時,才適時開放,使食糜得以進入腸內進一步消化.如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,壞分子們得以乘隙而入,釀成病變.某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關嚴:如嗎叮啉,10毫克/次,日3—4次;普瑞博思5—10毫克/次,日3—4次;胃復安10毫克/次,日3—4次;任選其一均可.但應注意須餐前15—30分鐘服,服用時間不得少于2周.門關嚴了,反流自可減少.驅逐法膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些“不速之客”沒有和胃粘膜接觸的機會就被趕出“大門”,自然就不會損害胃粘膜;同時還能加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,有利于膽汁反流性胃炎的治療.前面所述的那幾種常用藥就有這種功能.收編法既已入胃,設法在胃內加以處置,有如“就地收編”.思密達是一種雙四面氧化硅,單八面體氧化鋁組成的無機鹽,它的片層狀結構(很像我們常吃的威化餅干)和非均勻性電荷分布,使思密達既具有很大的吸附面積,又具有較強的吸附能力.它通過本身金屬離子的螯含作用吸附膽鹽,通過聚合作用清除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪犯”之一).思密達還能覆蓋在受損傷的胃粘膜上,隔離有害因素的侵害,恢復粘膜的屏障功能.它不被吸收入血,故不會產生金屬中毒,服法:1袋3克,倒入50毫升溫水中搖勻如牛奶狀服用,無異味.以上諸法如能恰當配合使用得當更好.一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾病(如膽石癥,膽囊炎以及膽囊切除術后等),一些十二指腸疾病(如幽門管或十二指腸潰瘍,胃次全切除術后等),應針對性的加以治療.

              2016-03-19 05:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              一方面需要增加胃動力,促進排空,改善各個括約肌的功能,不要反流.建議中藥湯劑治療,你找個水平較高的中醫調理,效果較佳,可以較快解決,并且可以有效防止復發.這個情況有一定的引起癌變的可能性,但是極小極小!不要有過重的精神負擔.目前最新的西藥治療的方案是:是三聯療法:1抑制胃酸的藥物(質子泵阻滯劑)如奧美拉唑,雷貝拉唑等2抗生素,可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物比如:甲硝唑,慶大霉素片,阿莫西林,克拉霉素3促進胃動力的藥物,可以促進胃排空,減少有害物質對于胃腸道的損害.比如:嗎丁啉(多潘立酮片,胃動力藥物,促進胃排空),西沙比利,莫沙比利等(全腸動力藥,促進全腸道排空).以上三類藥物可以選擇聯合服用,聯合用藥以增強療效,比較好的選擇是:奧美拉唑+克拉霉素+嗎丁啉.因為這幾種藥物價格便宜,聯合使用效果不錯.再就是你也可以聯合使用鉍劑,鉍劑可以在保護胃粘膜,防治胃酸侵蝕的同時又有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,比如麗珠得樂,胃必治等,可以選擇一種和上面的三聯用藥再聯合組成四聯用藥,效果更好.當然,中藥調理最根本,你可以在中藥調理的同時使用上面的西藥聯合.

              2016-03-18 21:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王彩虹 醫師

              上海市松江區新浜鎮衛生院

              一級

              內科

              你好!你的病情最好采用中藥治療,西藥治療效果不是十分理想,常反復發作;膽汁反流性胃炎很痛苦;常表現為胃部飽脹感或不適,多飯后加重,或有胃痛,發涼,可伴腹脹,噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,腸鳴,排便不暢,食欲減退和消瘦等;嚴重的還可有胃出血,表現為嘔血或排黑便(柏油樣便)等;常伴有幽門口有充血,水腫等病理改變,導致幽門不能正常閉合,膽汁反流引發,其治療較為復雜,膽汁反流可改變胃內酸性環境,長期得不到有效治療可發展為萎縮性胃炎等病變治療起來時間要更長;中醫藥治療此種疾患效果較好,臨床上常分為飲食失節阻滯中焦證,肝氣不輸橫逆犯胃證,脾胃虛弱中焦虛寒證,氣滯不行淤血內阻證等證型,需根據臨床表現,檢查結果,舌苔脈象等加以辨證分析采取個體化治療方案.藥物治療的同時要注意戒除煙酒,少食多餐,飲食有節,心情愉悅,勞逸結合等.一般治療應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.岳氏胃腸

              2016-03-18 18:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好!胃病是由輕到重逐步發展的,所以不能忽視,一定要正確治療,盡早根治,以免病情惡化,切勿等到病情嚴重時或不可逆轉時才去治療.你的情況屬于老胃病范疇,常規的治療方法很難根治,只能緩解癥狀,治標不治本;祖國醫學用傳統中藥治療有非常獨到的地方,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發;這些專治胃病傳統中藥組方獨到,能夠直擊病灶,快速修復胃粘膜,消除發病根源,從而達到徹底根治的目的.這些藥物你在當地藥店即可買到,在家即可治療,省錢方便,奇效實用.另外,平時飲食宜清淡,定時定量,細嚼慢咽.希望你正確的治療,早日康復!

              2016-03-18 17:39
            就醫問藥

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            什么是膽汁反流性胃炎?   膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內科常見多發病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調節功能失調,導致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性,進而導致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎。可分為非手術原因引起的原發性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術后出現的繼發性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»

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            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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