最近一碰耳朵周圍,耳朵里就有響聲,按按耳
最近一碰耳朵周圍,耳朵里就有響聲,按按耳朵四周,耳朵里就有一種摩擦聲,不碰就沒有,不知道這是什么情況。只有右耳。不疼痛,不癢,有時不時挖耳屎
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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您好,出現耳鳴,最好是去醫院詳細檢查一下。象耳神經受損和耳脈紊亂或是耳炎、腎虛等都會導致您的癥狀。建議最好是去耳鼻咽喉科做常規檢查、聽力學檢查、耳鳴測試,飲食方面應選用高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食,如瘦肉、鮮魚、活禽等燉湯喝。
2016-03-20 02:07
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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應該只是暫時性的耳鳴。耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是,耳鳴是發生于聽覺系統的一種錯覺,是一種癥狀而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應的聲源,這種情況即為耳鳴。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴重者可影響正常的生活和工作。耳鳴的發生機制較為復雜,可發生在多種情況下,概括起來有以下幾種:一生理性耳鳴:聽力正常者在極安靜的環境中可聽到下列聲音: 1、血液循環的嗡嗡聲或肌肉的顫音 2、空氣在鼓膜上或耳蝸內液體運動產生的聲音 3、劇烈運動或情緒激動時的搏動性耳鳴 4、頭側臥于枕頭上顳區或耳區的動脈被壓造成部分阻塞時可出現搏動性耳鳴 5、吞咽時的咔噠聲是因咽鼓管開放時其黏膜的表面張力被打破造成的。 二病理生理性耳鳴 1自發性耳鳴:許多人回偶然出現數秒鐘的哨聲樣耳鳴,約15%的人曾有過5分鐘以上的耳鳴 2噪聲性耳鳴:因為接觸噪聲刺激而產生的耳鳴 3藥物性耳鳴: (1)不伴聽力損失的藥物:如抗癌藥(氨甲喋呤),抗驚厥藥(卡馬西平),抗菌藥及抗蟲藥,利尿劑,精神病用藥,抗組胺藥,麻醉鎮痛藥,中樞神經系統興奮藥,血管擴張藥,糖皮質激素類藥,非甾體類鎮痛藥,免疫抑制劑,降糖藥等。此類耳鳴發生率不清。臨床上診斷難在無法確定是否確因長期服用某種藥物所致。根據我的臨床經驗粗略估計這種耳鳴實際發生率可能并不高。 (2)伴聽力損失的藥物:抗癌藥(順鉑、氮芥等)氨基甙類,環肽類,大環內酯類抗生素、氯奎、奎寧類藥、利尿劑,解熱鎮痛藥,水楊酸鹽類,布洛芬,口服避孕藥,抗甲狀腺素藥等。這種耳鳴同樣存在確診的難題,但除非長期服用一般也是短暫性的居多。4毒血癥性耳鳴:因毒血癥造成,可短暫或持久 三與某些疾病相關的耳鳴 (一)體聲 1肌性:最常見的為腭肌陣攣,耳鳴為與肌陣攣同步的咔噠聲。常自發消失。中耳肌陣攣所致耳鳴可出現于眨眼時,也見于聲刺激或耳廓皮膚刺激致鐙骨肌收縮出現。咽鼓管開放或關閉也可出現喀噠聲耳鳴,顳頜關節異常時張閉口也可出現喀噠聲。 2呼吸性:咽鼓管異常開放,耳內常出現與呼吸同步的吹風樣聲,且可有自聲過強。常發生于過度消瘦者,也可見于潛水、吹奏樂器等職業者。 3血管性:為搏動性耳鳴,難以確定是生理性還是病理性。常間歇性出現,可以是唯一的耳鳴聲也可以是附加的耳鳴聲;或為一種高調感音神經性耳鳴疊加的搏動性變化。但有時是屬于一些疾患的癥狀,故應注意:確定耳鳴是否與心臟搏動同步測量血壓壓迫每側頸靜脈及乳突區,觀察耳鳴是否消失或減輕。最常見的病因是同時存在高血壓的動脈粥樣硬化或血管扭曲引起動脈性渦流現象所致。不常見的病因包括動脈性動脈瘤、動靜脈瘺、頸靜脈球體瘤,其中以乳突導靜脈的畸形與高位頸靜脈球常見。當頭轉向耳鳴的對側、壓迫患側頸靜脈時耳鳴減輕,可診斷動靜脈瘺 (二)傳導性耳鳴:引起外耳道阻塞的疾病可致耳鳴,耵聹觸及鼓膜時可引起耳鳴,鼓膜穿孔、急性或慢性中耳炎,聽骨鏈病變鼓室積液,鼓室腫瘤可伴耳鳴。 (三)感音神經性耳鳴:大部分來自蝸內疾患。感音神經性耳鳴可分為感音性、周圍神經性及中樞神經性耳鳴。但較難明確分開,且常互相混合。 1感音性耳鳴:為耳鳴中最常發生的,常見的有老年性聾、耳毒性藥物性聽力損失,噪聲性聽力損失,梅尼埃病、遲發性膜迷路積水、外淋巴瘺,耳硬化癥,耳蝸血管性缺陷等。耳鳴的嚴重程度及發生率與聽力損失有明顯關系。但耳鳴也可以發生于聽力正常者。約有1/3之中度及重度聽力損失者不伴有耳鳴。 2周圍神經性耳鳴:聽神經瘤耳鳴為首發癥狀者約占10%,尤其是單側耳鳴而聽力正常者務必排除。 3中樞神經性耳鳴:常發生于原有的或潛在的周圍性聽功能障礙之耳,如迷路或聽神經手術后的耳鳴。腫瘤、血管性異常、局部炎癥,多發性硬化等侵及聽傳導徑路者皆可發生耳鳴。如耳鳴與腦血管疾病發作同時出現而無聽力障礙者,多為中樞神經性耳鳴 (四)全身疾病性耳鳴:某些疾患可導致耳鳴,如甲狀腺功能異常,糖尿病,多發性硬化,碘、鋅缺乏,貧血,偏頭痛,高血壓,高血脂,腎病,自身免疫性疾病等。可見引起耳鳴的原因確實五花八門,要確定您的耳鳴具體屬于哪種情況絕不是三言兩語就可以下結論的,詳細的問診和必要的檢查都很重要。治療的前提是尋找病因,有很多耳鳴都是完全可以通過藥物治療緩解以至消除的,但也確有不少耳鳴屬頑固性,治療困難。這種耳鳴更多的可能要通過藥物以外的治療方法解決,因此需要醫生有更全面的知識結構,根據患者的性格特點對癥下藥才能收到醫患都滿意的結果。因為耳鳴很大程度上是患者的主觀癥狀,患者自覺減輕就是評價療效的最佳標準。耳鳴的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經瘤,都能引起耳鳴。血管性疾病原因 血管性疾病也會發生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。噪聲原因 噪聲原因人們有這樣一個共同的體會,如果突然聽到鞭炮聲,耳內會有一陣很長的回響,半天才能消退,這就是外界噪聲暫時損傷了人的聽神經。那些長期工作在噪音性很強的環境,比如拖拉機和汽車司機、交警、武裝警察、軍人、迪斯科舞廳的工作人員、麻將娛樂者、長期開會者、以及各類設備的操作人員等等都是噪音的受害者,長期的噪音刺激大部分時候造成了內耳神經損傷。噪聲引起的耳鳴主要表現為聽神經纖維自發活動的紊亂。一般來說超過安全噪聲標準(85-90分貝)強度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾。但對同一強度的噪聲,存在著個體敏感性差異,只有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度最重。全身性疾病原因 其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良,60歲以上人耳鳴發病率高達30%。主要原因是隨年齡的增長,聽覺神經系統的退行性變所致。毒性藥物 另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現得早。過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張 過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導致耳鳴的發生。美尼爾氏病原因,聽神經瘤,硬化癥,是骨迷路致密的板層骨局灶性地被富含細胞和血管的海綿狀新骨代替而產生的疾病。頭部外傷的原因,肌肉陣攣原因,全身系統性疾患原因,如貧血、高血壓、糖尿病甲狀腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴,另有尚不能明確原因的耳鳴,約占耳鳴人數的40%。耳鳴是由于耳蝸內外毛細胞的細胞膜透性障礙或改變,或毛細胞突觸代謝障礙,或聽神經纖維間的短路引起的。醫生詢問:
2016-03-19 22:39
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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有沒有掏耳朵的習慣,有多長時間沒有掏耳朵了。建議考慮是耳道分泌物多,可以適量進行清理,如果有耳鳴、或者聽力下降的話,要去耳鼻喉科看看耳膜有沒有問題。醫生詢問:
2016-03-19 16:28
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。建議吃些營養神經的藥物來治療,可使用腺苷輔酶維生素B12片,維生素B1片等,養心安神的天王補心丸也有幫助。
2016-03-19 15:28
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
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您好,這種情況我們考慮是炎癥引起的癥狀。治療去醫院找大夫做檢查,積極明確病因根據病人自身的情況治療,遵醫囑用藥。
2016-03-19 10:46
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