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趙曉亮 主治醫師
中國人民解放軍第一五七醫院
三級甲等
骨科
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患者好,不建議您采用置換術治療股骨頭壞死,根據理論研究,人工置換關節的使用年限應該在20年以上,但在實際應用中,鑒于醫療水平的限制,在臨床中應用手術進行置換的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多數的人,做了第二次人工股骨頭置換術后手術之后就不在適合進行人工股骨頭置換術了。建議采用五聯同步保髖療法:五聯同步保髖療法費用在幾千塊到三五萬之間。根據病情不同程度來定的!
2018-12-27 16:53
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回答6
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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關節的功能恢復是必須的,但是強度宜小,速度宜慢,過快過強的功能恢復往往會縮短人工關節的壽命平時走路速度可以稍微慢點,少爬樓梯,清淡飲食,保持心情愉快
2016-03-20 01:32
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!患者現在進行了股骨頭置換手術,對于股骨頭置換手術后的的保養和恢復問題,注意以下幾點:1.術后搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收,外旋以免脫位.以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周. 2.術后應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右. 3.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少于20ml后才可拔管. 4.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便于術后隨診比較. 5.術后應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日后可起坐,逐漸增大主動和被動范圍;術后10日拆線;術后3~4周可持拐下地.半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐后仍應注意避免過度活動和損傷.如有疼痛,局部炎癥等出現應及時隨診治療.用生物學固定的病人,在術后6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔.然后再持拐由不負重而逐漸加大負重行走.總之,節制負重要時刻注意. 6.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發現并發癥,如有疼痛,炎癥,應查找原因,及時處理.X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥,與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內側的關系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內側骨水泥裂開,骨質吸收等
2016-03-20 00:15
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,患者現在進行了股骨頭置換手術,對于股骨頭置換手術后的的保養和恢復問題,注意以下幾點:1.術后搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收,外旋以免脫位.以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周.2.術后應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右.3.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少于20ml后才可拔管.4.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便于術后隨診比較.祝早日康復 5.術后應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日后可起坐,逐漸增大主動和被動范圍;術后10日拆線;術后3~4周可持拐下地.半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐后仍應注意避免過度活動和損傷.如有疼痛,局部炎癥等出現應及時隨診治療.用生物學固定的病人,在術后6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔.然后再持拐由不負重而逐漸加大負重行走.總之,節制負重要時刻注意. 6.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發現并發癥,如有疼痛,炎癥,應查找原因,及時處理.X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥,與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內側的關系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內側骨水泥裂開,骨質吸收等
2016-03-19 21:48
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這位朋友你好,很高興為你解答。中醫世家傳人孔彪儒也教授,是我國著名中醫教授,從醫50年,積累了豐富的醫學臨床經驗,救人無數,被患者親切的稱為“孔神醫”,在50年的從醫過程中,總結出了數十種疑難頑癥的特效驗方---孔氏股骨康復湯,這些特效驗方絕不是憑空杜撰出來的,而是經過無數次的“研究—試驗—提高—完善”,反復論證而總結出來的,在臨床應用中都被證實,其治療效果要遠遠高于普通治療方法。祝您早日康復!!
2016-03-19 18:00
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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北京307醫院骨科劉耀升大夫股骨頭壞死典型病例病例1http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102082.htm病例2http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/128807.htm病例3http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102084.htm病例4http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102086.htm病例5http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102087.htm病例6http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102113.htm病例7http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102116.htm病例8http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102118.htm病例9http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102121.htm病例10http://liuyaosheng001.haodf.com/wenzhang/102121.htm307醫院股骨頭壞死、脊柱結核、頸腰椎退變頸肩腰背疼痛專科門診,每周六上午接診接診大夫劉耀升博士需提前電話預約15810069346。首先我們認為某些醫院推薦的中藥治療股骨頭壞死的方法不可取,最多可緩解疼痛,改善部分功能,但卻不能控制疾病發展,致使疾病發生不可逆的股骨頭塌陷!教訓深刻!股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病,是股骨頭血供中斷或受損繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其中5%~10%需要行人工關節置換術,年輕患者還將面臨著人工關節翻修的問題,因此,如何延緩或阻止其病程發展是推遲關節置換的關鍵。北京解放軍307醫院骨科,自20世紀90年代起,在國內首先開展自體骨髓間充質細胞移植治療股骨頭壞死,已經進行兩個前瞻性大樣本試驗研究,試驗證明干細胞移植治療股骨頭壞死可避免股骨頭和軟骨下骨的塌陷(Ⅲ期),免除了進行全髖關節置換的需要。近5年起在髓心減壓自體骨髓間充質細胞移植的基礎上,采用多孔鈦金屬棒治療早期股骨頭壞死,臨床結果有得到大幅度提高!!!目前尚沒有內置物相關并發癥的報道,而且手術微創、迅速、操作簡單(類似于空心釘內固定)。
2016-03-19 17:56
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