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            脊髓網膜炎

            腦出血

            前患過腦出血,治療好后一直臥床,并且伴有發燒,一直掛吊針,精神還好,食欲不好,伴有惡心,失眠,大小便失禁,體重比以前輕,腿部恢復差不多.半月前腿部突然失去知覺,大小便失禁.檢查后說是感覺平面,表層沒有感覺但深層有.化驗血結果白細胞20個.血蛋白偏低.肺水腫2009年10月5日

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              繼發性神經損傷是本病的診斷,發病原因是血水腫時無菌炎癥侵害脊髓蛛網膜所致.必須及早的水腫炎性水腫預防病情再度繼發導致嚴重的痙攣性截癱,同時采用神經再生之藥興奮激活神經并營養神經才能恢復神經功能獲得早日康復.需幫助請發磁共震為你服務.

              2016-03-20 07:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              感染或毒素侵及脊髓所致的疾病.因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎.病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急.多有輕度前驅癥狀,如低熱,全身不適或上呼吸道感染的癥狀.[一般治療]  1.加強營養,進食高蛋白質高維生素食物.  2.注意保暖,避免受寒.  3.保持皮膚清潔,干燥,保持床單干燥,柔軟,平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶,踝,肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,并經常按摩,然后用紅花酒精外搽.以上是對“脊髓網膜炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-20 05:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎癥性疾病.其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎.確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染后機體的自體免疫反應所引起.也有少數病人是在疫苗接種后發病.外傷,過度疲勞可以是本病的誘發因素.本病多見于男性青壯年,任何季節均可發病,但以春,冬季較為常見.多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱,咳嗽,全身酸疼等癥狀.脊髓炎的癥狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛,束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺).雙下肢軟弱乏力,行走困難,并在數小時或數天內發展至完全癱瘓.同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失.并伴有大小便功能障礙,大小便潴留或失禁.在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗,蒼白,干燥,趾(指)甲松脆等表現.如頸段脊髓也受到損害,則上,下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累后呼吸肌也導致癱瘓.此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救.癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失.經1~3周后,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性.患者經適當的治療后,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病后幾個月內可以站立,行走.化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常.脊椎X線片顯示正常.根據上述臨床特點,診斷并不困難,但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎,硬脊膜外膿腫,脊椎結核等,有時易與急性脊髓炎混淆,需要由醫生作仔細鑒別患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢?首先,應重視護理,因為病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發生褥瘡,因此需要良好的護理.應經常幫助病人翻身,保持被褥清潔,柔軟.如果有排尿障礙,需給予導尿,最好是保留導尿.并應用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時一次.放入上述沖洗液后保留30分鐘再放出,再將引流管夾住,使膀胱內保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發生.因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失,所以要防止燙傷.對于肢體長期癱瘓的病人,足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂,因此,應在足部置放護架.在藥物治療方面,于急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置于葡萄糖水中靜脈點滴,每天1次,連續7~10天,以后可改為強的松口服.維生素B族,地巴唑,神經細胞活化劑均可應用.此外,可應用中醫中藥,于急性期可給予清熱解毒藥,如銀花,翹,板藍根,大青葉,黃芩,知母,澤瀉,生甘草,牛膝等,煎場服用.如有呼吸肌癱瘓,出現呼吸困難,應給予人工呼吸,保持呼吸道通暢,必要時需作氣管切開.還應注意合并癥的治療,如褥瘡,泌尿道感染,呼吸道感染.體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助,在病程早期對癱瘓肢體作按摩,被動運動,以改善血液循環,防止肌肉萎縮,當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動,促使肌力早日恢復正常.大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行

              2016-03-20 00:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              因對病情了解不夠,如咨詢請詳細說明發病年齡,發病時間,發病準確部位,檢查結果(磁共震照片),現病情詳細癥狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。看能否幫你。

              2016-03-19 16:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好這個考慮是腦膜炎的可能比較大的!建議你注意休息,最好是檢查看看什么感染洋一般的話是抗生素治療注意休息!

              2016-03-19 11:06
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            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱 / 主任醫師

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