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            頭部帶狀皰疹

            帶狀皰疹

            患者性別:女患者年齡:87發病時間:2周主要表現:頭痛難忍,一般止疼藥無用,打封閉緩解了一天,一周后頭左枕皮下出現疙瘩并蔓延,有水流出,(20年前曾患帶狀皰疹),遵醫囑吃藥打針,癥狀為減輕。醫生診斷及化驗結果:核磁共振腦部無大問題,南京皮研所專家診斷為帶狀皰疹復發。補充問題1:(2010-03-2423:02:49)阿昔洛韋片和外抹阿昔洛韋軟膏來治療,均已進行,但疼痛不減,有何有效止疼良方

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:帶狀皰疹是可以治愈的,是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱"蜘蛛瘡".其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛.想徹底治愈建議采用中醫療法,運用針對性的中成藥內部綜合調理是可以治愈的.

              2016-03-20 07:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,病毒感染引起的,由于這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱“帶狀皰疹”.一,主要是一般和對癥治療.原則:抗病毒,減少疼痛,預防繼發感染,縮短病程.①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等.③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!三,對正在用細胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用.四,可配合清熱解毒中藥和針刺療法.推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.

              2016-03-19 23:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹單側面的額部,頭皮紅斑水皰,眼周可明顯腫脹,結膜潮紅充血,在結膜乃至角膜上出現水皰,可發生潰瘍性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影響視力,嚴重時可致失明.疼痛劇烈〖預防治療〗一,營養神經口服或肌注B放抗生素,如B1,B12等.二,抗病毒萬乃洛韋300mg口服2次/日無環鳥苷200mg口服5次/日聚肌胞2mg肌注1次/2日干擾素300萬U肌注1次/日三,止痛口服去痛片等鎮痛藥片.布洛芬(芬必得)300mg口服2次/日.嗎啡控釋片30mg必要時口服脊柱旁神經節封閉治療.四,激素早期口服強的松對減輕炎癥及疼痛,預防后遺神經痛的發生有一定效果.9966331方案(強的松45mg2天,30mg2天,15mg2天,5mg1天).五,外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑;有糜爛,壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏.利福平涂膜劑有保護,抗菌作用.眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏.六,物理治療紫外線照射,有促進炎癥吸收,縮短病程的作用.后期神經痛可作紅外線,音頻電療法等.

              2016-03-19 23:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘,帶狀皰疹病毒所致.這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經后根神經節或其它發病部位的神經細胞中.這種病毒平時可以不發病,當機體免疫力下降時(例如:創傷,勞累,感冒,癌癥,免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎,壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹.臨床多呈現數個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經分布,常呈單側性,一般不超過體表正中線,多呈不規則帶狀分布,常見于胸腹,腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經痛.發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛.如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.本病相當于中醫的“纏腰火丹”,“蜘蛛瘡”,“蛇串瘡”,“火帶丹”,“甑帶瘡”,“蛇丹”,“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”,一年四季都可發病.帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥.建議中醫中藥治療.用中醫傳統外科膏藥活血生肌膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀,疏通經絡,托毒祛腐,清熱解毒,補氣活血;“生肌丹”可以托毒外出,改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經活絡.可迅速阻截病毒蔓延.修復神經,把體內的病毒排除體外.使脈絡暢通,氣血流暢,從而不留任何后遺癥.在具體治療時有的需要采用內外兼治配合治療.以上是對“頭部帶狀皰疹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-19 20:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              帶狀皰疹西醫學對帶狀皰疹的治療原則為抗病毒,消炎止痛和防止繼發感染.抗病毒藥有阿糖腺苷,無環鳥苷及干擾素等.消炎止痛藥如阿斯匹林,維生素B1,維生素B12等.局部患處可用2%龍膽紫溶液或復方地榆氧化鋅油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化鋅油加到100g)外涂.若有繼發感染,可用新霉素軟膏外搽

              2016-03-19 14:52
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