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            關于胰島素

            血液病

            BR>目前情況:2型糖尿病一年,現用諾和靈30R早6晚4,每天一粒二甲雙呱緩釋片,血糖控制正常范圍.現聽說有一種長效胰島素每天只注射一次,不知這種與我們目前用的有什么區別?效果一樣嗎?副作用一樣嗎?會更進一步病人漲胖嗎?會加大用量否嗎?其實根據病人目前糖尿病的狀況,醫生說可以不用胰島素改用口服藥,因病人較胖,但由于又有血液病,怕藥吃雜了互相干擾,就還是選擇的胰島素治療.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              這種情況建議到醫院進行調整了好嗎可以讓醫生開個飲食處方

              2016-03-20 02:57
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,血糖沒降下來可能有以下幾個情況:1.開始你服藥還可以,如果你服用的是廣告中宣傳的藥物,可能因為里面加入了大量的廉價但是降糖作用很強(副作用也大)的藥物所以開始服藥的情況下血糖還可以,后來你打胰島素了反而覺得血糖降不下來.2.你選擇的胰島素不適合你的病情,胰島素也是分很多種的,或者你的胰島素用量不足;或者你的胰島素使用方法不對;或者沒有定期監測血糖以調整胰島素的用量,胰島素用量只有經過一段時間的觀察才能確定.3.打胰島素情況下你沒有良好的控制飲食.建議:首先完善各項檢查,因為糖尿病患者并不全是胰島素缺乏,有的患者只是胰島素抵抗為主,這是應該給與改善胰島素抵抗的藥物,而不是接著補充胰島素.因此應該檢查糖化血紅蛋白以了解血糖在近期的真實情況,并且做胰島素釋放試驗和葡萄糖耐量試驗以了解是什么原因導致的血糖升高,是胰島素缺乏為主,還是胰島素抵抗為主,糖尿病也是分不同種類的,需要先明確糖尿病的類型再對癥治療.糖尿病患者必須良好的控制飲食,否則無法達到控制好血糖的目的的:糖尿病飲食如下:1.提倡少食多餐,定時定量飲食,主食粗細糧搭配,副食葷素搭配;2.糖塊,雪糕等不可以吃;3.主食(饅頭米飯窩頭等)每頓飯限制在二兩以內,如果感到餓多吃青菜,如白菜,油菜,芹菜等,盡量少選擇土豆,地瓜,山藥,南瓜等含淀粉多的蔬菜;4.水果盡量不要吃,如果想吃,可以兩餐中間吃半個或者1/4個蘋果或者犁等,不要吃香蕉,同時下頓飯主食適量減少一點,以控制總糖分攝入;5.堅果之類,如瓜子,花生,核桃等盡量不要吃;6.稀飯少喝,水餃少吃.

              2016-03-19 19:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:考慮您的治療不正規.胰島素治療要根據您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫院正規治療.祝您早日康復!

              2016-03-19 17:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你的情況應考慮是二型糖尿病.屬于胰島素拮抗型.所以打胰島素作用不是太明顯. 2型糖尿病多見于30歲以后中,老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機體對胰島素不敏感(即胰島素抵抗).妊娠期糖尿病(gestationaldiabetes)是源于細胞的胰島素抵抗.   因此,糖尿病的藥物治療應針對其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對胰腺β細胞功能的保護,必須選用能改善胰島素抵抗的藥物.些藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時有效及根本上的治療,預防糖尿病慢性并發癥的發生和發展.  胰島素增敏劑可增加機體對自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復活”而充分發揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機體組織細胞所攝取和利用,使血糖下降,達到長期穩定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素.可考慮用胰島素增敏劑,看下效果如何.適當的飲食調節和運動,休息合理,對病情的改善也是重要的以上是對“關于胰島素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-19 17:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              長效胰島素本類制劑含有過量的魚精蛋白,或者是用結晶胰島素與高濃度鋅形成復合物.其起始作用時間特慢4之6小時,維持時間更長24之36小時.病人如果使用還要配合短效胰島素合用.因長效胰島素起效太慢.這種情況還要在專業醫師指導下使用,從無盲目個人使用.

              2016-03-19 12:27
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