心臟房顫怎么辦
醫生你好,我馬上就要退休了,我想著退休前去做個身體的檢查,結果一檢查就檢查出我患有房顫,之前我沒有什么不適的癥狀啊,反倒檢查之后我倒覺得我有心悸的感覺,老婆說我是心里反映,請問沒有反映的房顫該怎么辦呢?是怎么回事呢?
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心房顫動使心輸出量降低30%,常可發生心功能不全.慢性心房顫動時房內常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動脈栓塞.可口服中成藥通脈養心丸,心肌通來治療.
2016-03-20 07:09
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,房顫是常見的一種心律失常,是心房撲動的進一步發展。在成人中其發病率為0.4%,60歲以上老人中發病率為2%~5%。心房顫動的發病率是心房撲動的20倍左右。隨著心血管疾病發病率的增加,房顫的發生率也隨之上升。近年來,由于動態心電圖和監測心電圖的應用,又更多地發現了短暫出現的房顫。預防:第一,控制高危因素。如:1、高血壓,堅持用藥,血壓要達標;2、心臟瓣膜病,及時治療。3、冠心病、糖尿病,及時控制可降低房顫發生。4、高血脂,最新研究表明降低血脂對預防房顫有幫助。第二,養成良好的生活方式。規律的生活、平衡的飲食,不抽煙、少喝酒,少吃刺激性的東西,如濃茶、咖啡喝等。第三,控制體重。體重指數大的人發生房顫的幾率比較高。肥胖者本身也容易出現高血壓、高血脂,這都是與房顫相關的。治療:治療房顫的方法有很多,目前最為常用的包括藥物治療,電除顫治療,內科介入治療,外科手術治療等.根據每個患者的不同病情,醫生會為其選擇不同的治療方法.藥物治療包括:抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預防并發癥的發生,不能治療房顫,一般需要長期服藥.電除顫治療適用于藥物控制無效的病人.單次的轉復成功率很高,但是復發率可高達60%以上.且容易造成患者的組織燒傷以及全身影響.介入治療現在應用的很廣泛,但是由于技術的限制,對于持續性房顫以及永久性房顫的單次成功率并不很高,一般需要多次治療,費用相對較高.而且介入治療不能去除血栓最長發生的部位-左心耳(絕大多數發生中風的房顫患者,血栓均來自左心耳),術后仍需要繼續長期服用抗凝藥物.介入治療有發生嚴重的并發癥的可能.如:心臟穿孔,心包填塞,心臟食管瘺等.現在外科治療又增加了一種方法-房顫微創外科治療.房顫的微創治療指的是微創射頻消融手術(微創消融手術),又名WolfMini-maze手術,是由美國醫生RandollWolf在2002年提出并逐漸發展完善的一種迷宮手術治療房顫的手術方式,手術放棄了傳統心臟手術的胸骨正中劈開口,采用肋間小切口,運用特殊的手術器械,完成雙側肺靜脈的隔離和左心耳的切除或閉合,最終達到治療房顫的目的.現在國內多家醫院已經開展.
2016-03-20 02:05
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,要是明確診斷為房顫,房顫可分為三類:突發性的、持續性的、或永久性的(也被稱為慢性的)。突發性房顫可自然終止。持續性房顫、永久性房顫要積極治療的,藥物或者是射頻消融治療。目目前可以再完全胸腔鏡下微創治療,同時要積極查找引起房顫的病因,對癥治療的。
2016-03-19 18:32
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!老年人有多年的房顫,考慮與冠心病和高血壓都有關系,這種情況,可能不適合用介入的方法治療了。通過藥物轉復正常心律的可能性也不大,而且即使轉復了也不容易維持,這種情況可以用藥物治療,盡量使心率保持接近正常,對心臟功能影響最小,可以用常用的倍他樂克治療,對高血壓也有好處,如果心臟功能也不好,可以配合強心藥地高辛,不過用法用量要按照醫生指導用。另外房顫容易引起血栓,最好每天用一次阿司匹林,預防血栓形成。以上是對“心臟房顫怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-19 15:52
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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從你提供的信息看,不知道心房有沒有明顯的擴大,如果有明顯的擴大,病史十年應該是永久性房顫了,永久性房顫注意控制心室率不好偏快就可以了,如果心房沒有明顯的擴大,可以考慮做射頻消融終止房顫,不過這種手術有復發的可能,建議多和當地醫生結合選擇合適的治療方案,祝健康幸福。
2016-03-19 11:31
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