肝囊腫,膽結石
超聲描述:肝臟大小,形態正常,切面光點分布不均勻.肝左葉見一15*15mm的無回聲暗區,邊界清晰.肝右葉見一個大小約6*3mm的強回聲光團,后伴聲影.肝內血管清晰,走向正常.門靜脈未見增寬.膽囊大小61*28mm形態正常,囊壁毛糙.膽汁透聲好,未見低回聲及光團.肝內外會管不擴張,未見低回聲及強光團.超聲結論:左肝囊腫,右肝內膽管結石.膽壁毛糙.
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者為中年女性有肝囊腫,膽結石疼痛,而且一有動作就疼,疼痛考慮于結石有關,結石時膽囊粘膜一般會有損傷,當改變體位時會壓迫膽囊致受損的膽囊疼痛肝囊腫是一種常見的肝良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性包括:先天性,創傷性,炎癥性,腫瘤性.考慮該病人可能與炎癥(膽囊結石導致的炎癥)有關,也不排除腫瘤的可能性.小的生長緩慢的肝囊腫不必治療,等囊腫長大到一定程度會壓迫臨近臟器而引起癥狀,如腹脹,惡心,嘔吐,右上腹隱痛等.鑒于您有疼痛,建議您再做B超或CT(可以明確囊腫的部位,大小,數目和形態等)以明確囊腫的大小,決定是否治療.或進行膽結石的治療.避免吃油膩的食物,多喝水,飲食要規律,特別是早餐,不吃早餐容易得膽結石,提高幾天免疫力以提高抗病能力.
2016-03-20 11:04
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肝囊腫膽結石疼痛十五個月余,B超顯示肝囊腫沒回音,是否需要治療.您好!您的情況已基本了解,回答如下:一,關于是否需要其他檢查:肝囊腫主要依賴影像檢查進行診斷.在影像診斷中超聲波檢查最為重要.在肝囊腫的定性方面,一般認為超聲波檢查比CT更準確.但在全面了解囊腫的大小,數目,位置以及肝臟和肝臟周圍的有關臟器時,特別是對于需行手術治療的巨大肝囊腫患者,CT檢查對于手術的指導作用顯然優于B超.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查.二,關于是否需要治療:臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應考慮進行治療. (1)巨大肝囊腫:少數肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發性巨大囊腫也可考慮切除;多發性囊腫可考慮部分肝切除術. (2)囊腫繼發感染:肝囊腫一般很少繼發感染,但少數肝囊腫可繼發感染,這些患者可有肝區疼痛,發熱,白細胞升高等炎癥表現,B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區及混雜的增強光點(提示膿液).對這些患者應及時到醫院治療. (3)囊腫繼發出血:少數肝囊腫的囊壁血管可自發破裂導致囊內出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行手術治療. (4)囊腫扭轉者:指懸垂型囊腫.扭轉后因缺血壞死會產生劇烈疼痛.對此,手術可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見. (5)中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發展速度. 桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.因此,如果您的囊腫并不是很大,而且是單發性的,不存在并發癥,可以不治療.單純的肝囊腫可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方.而且肝囊腫不會癌變,可以放心.不過膽結石注意不要油膩辛辣飲食,多喝水.以上是對“肝囊腫,膽結石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 10:06
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,治療有非手術及手術治療兩類治療手段。有癥狀的考慮保守治療,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。另外就是考慮腹腔鏡手術療法。
2016-03-20 08:29
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝囊腫大多為先天性,系肝內膽管或淋巴管發育障礙所致.在胚胎發育時期,多余的膽管自行退化而不與遠端膽管連接;若肝內多余膽管未發生退化和吸收,并逐漸呈分節狀和囊狀擴張而形成囊腫.1.囊腫直徑5cm者,可考慮手術治療.有腹部包塊,疼痛或壓迫癥狀明顯,或有并發癥時,應考慮手術治療. 3.年邁體差或重要臟器功能明顯異常者,決定手術治療時要慎重.合并多囊腎而腎功能嚴重損害者,一般不宜手術.本病系先天性良性病變,目前無有效藥物治療,所以病者不要輕信游醫有“秘方”可治好.一般囊腫5cm,且有自覺癥狀,應到醫院診治.畢竟本病有一定惡變率,即使不治療,也要定期隨診B超復查.
2016-03-20 05:43
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!肝囊腫,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區,如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫.肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病.您在2008年7月份檢查出肝囊腫,也沒有出現明顯不適,目前來講不需治療.囊腫既不會影響肝功能,也不會發展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可.但如果它長得實在太大,讓您感覺不舒服時,可以進行治療.治療時也不必開刀,醫生可以在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大.如果囊腫長得很大,您覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決疼痛.可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方.很榮幸為您解答,希望可以幫到您!
2016-03-19 23:45
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