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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
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你好,尿床建議你首先注意檢查是否有隱性脊柱裂的可能,還要注意避免夜間睡前和過多的水分。減少夜間尿量,以及買一個(gè)定時(shí)的鬧鐘定時(shí)小便。
2016-03-19 23:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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兒童尿床(遺尿癥)的臨床診斷及對(duì)癥用藥---齊莉/汪洋-北京兒童遺尿康復(fù)網(wǎng),010-85640062一般小孩,一歲左右便能整晚憋尿,個(gè)別孩子發(fā)育較晚,2歲之前也不再尿床。若3歲以后,仍不能自控排尿,且每月至少出現(xiàn)2次尿床者則往往是泌尿系統(tǒng)存在問題。尿床是一種癥狀(臨床表現(xiàn)),而非單一病源――正常的個(gè)體應(yīng)是腎臟不斷排出尿液進(jìn)入膀胱,膀胱不斷增大,到達(dá)一定壓力(滿了),就會(huì)有信號(hào)經(jīng)過尿感神經(jīng)傳到大腦,大腦做出反應(yīng)和指令,尿液排出。如果有一方面(或腎臟或膀胱或神經(jīng)傳導(dǎo))或多方面存在問題都會(huì)造成尿液不受控制的排出體外產(chǎn)生尿床。如果是神經(jīng)傳導(dǎo)的問題,結(jié)果用治療膀胱或治療脾胃的藥,當(dāng)然好不了,反之一樣。 因此我們要做的工作,首先是找出孩子尿床的病因?qū)ΠY用藥,如果是用國藥準(zhǔn)字號(hào)的藥,最低的有效率也達(dá)到了96%以上,治好孩子的尿床是沒問題的。檢查上首先要做個(gè)尿檢排除炎癥,這類患兒多是3—5天前才尿床,如果從小就尿,延續(xù)超過兩個(gè)月,也就可排除炎癥,否則孩子早就受不了了。絕大部分孩子是功能性的尿床――各器官都沒問題,但無力或沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用,所以從西醫(yī)角度上查不出來。中醫(yī)可以根據(jù)癥狀判斷,具體的可分為:1、腦垂體有問題:分泌的抗利尿激素(有縮尿的作用)不正常,正常人晚上為白天的2.5倍,尿床兒童僅為1.5倍表現(xiàn)為:頭大,智力有問題,生殖系統(tǒng)發(fā)育差,如:雞雞小、睪丸不對(duì)稱。一般為早產(chǎn)、難產(chǎn)兒。2.膀胱系統(tǒng)發(fā)育不完善、發(fā)育遲緩:膀胱括約肌松弛、逼尿肌有問題。表現(xiàn):白天尿的次數(shù)多、尿褲子縮泉丸--主治膀胱括約肌松弛(國家批準(zhǔn)的功效:用于小便頻數(shù)之遺尿)3.排尿中樞問題:白天正常,晚上睡得沉A.器質(zhì)性病變:隱性脊柱裂,拍個(gè)片子可見表現(xiàn):撒臆癥,叫不醒,叫起來也迷迷糊糊,不知所措B.排尿中樞傳導(dǎo)緩慢表現(xiàn):尿完能自醒夜尿?qū)帯髦紊窠?jīng)傳導(dǎo)有障礙(包括隱性脊柱裂) “腎為先天之本,主骨生髓”通過調(diào)養(yǎng)腎氣(生長(zhǎng)動(dòng)力)修復(fù)神經(jīng),完善神經(jīng)的傳導(dǎo)功能。
2016-03-19 22:14
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