患者59歲,男。8月6日體檢查出原
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者59歲,男。8月6日體檢查出原發性肝癌。之前沒有不適狀況。8.13日進行介入治療。患者本身有慢性乙肝,肝硬化。現在服用保肝片。現在距離第一次介入手術后一個月了,沒有什么不適反應,就是偶爾飯后胃有些不舒服,不知道是不是跟介入治療和肝癌有關系,應注意些什么,謝謝曾經治療情況和效果:最初檢查的數據如下:CT圖像:肝內多發類圓形異常密度灶,邊界欠清清,大者39mm*32mm,增強掃描動脈期不均勻強化,靜脈期及平衡期相對低密度,肝動脈右后支及門靜脈右后支手壓移位,門靜脈右后支略變窄。膽囊大小形態正常,壁不厚。胰腺,脾臟,雙腎及腎上腺未見明顯異常。肝門區見軟組織密度結節影,腹膜后未見腫大淋巴結。彩超所見:右肝最大斜徑13cm,左肝前后徑6cm,上下徑7cm,敢表面不光滑,邊緣變鈍,肝內成增粗增強點狀回聲,分布不均勻,右肝前葉見4.1*3.5cm高回聲結節,內回聲尚均勻,周邊伴低回聲暈;左肝內右葉交界處見3.3*2.5cm低回聲結節,邊界欠清,內回聲不均勻。門靜脈主干內徑1.2cm,入肝血流速度18cm/s,腸系膜上靜脈內徑0.5cm,流速15cm/s。膽囊大小正常,壁厚0.2cm,欠光滑,腔內未見明顯異常回聲。膽總管內徑0.5cm,未見明顯異常回聲。胰腺無腫大,表面光滑,內部回聲均勻,主胰管內徑0.2cm。脾厚3.5cm,左肋下未及,內部回聲均勻,脾靜脈內徑0.6cm,流速16cm/s之前不知道患者是小三陽,肝炎沒有什么癥狀。介入前,谷草轉氨酶56,谷氨酰轉肽酶97,亮氨酸轉肽酶92,腺苷脫氨酶21,B球蛋白7.83,Y球蛋白24.81,其他都正常。手腳不發熱;沒有腰腿酸軟的的情況;無身體酸楚、忽冷忽熱的感覺;白天不出汗;但是自從介入后,偶爾有兩三個凌晨睡覺出汗;食欲很好;肚子不脹;大便是正常黃色的;睡眠很好;無頭暈心慌乏力的表現;無身體困重、頭重如裹的表現;尿不短少色黃;舌頭是淡紅泛白,溫有沒有什么效果。想得到怎樣的幫助:1/現在有沒有必要服用化療藥物;2/現在偶爾飯后胃有些不舒服,不知道是不是跟介入治療和肝癌有關系,應注意些什么3/挺說頭幾次介入要做的集中點,是不是一定要一個月一次,可不可以是個人情況,退后半個月到一個月,因為自身覺得介入對身體傷害也不小謝謝
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,患者目前的情況不能承受化療,建議應用中藥進行治療,整體恢復患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,取得好的治療效果;胃的不舒服跟肝功能損害有關,注意飲食清淡,禁食辛辣刺激食物;介入治療要根據患者身體情況進行,身體可以承受的話可以按方案進行。
2016-03-20 05:41
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