這是手足口嗎?怎么治療啊?
我寶寶兩歲,今天在足后跟發現有少許小紅點,四天前發過一次高燒,當時打了針就退燒了,現在不發燒,請問這是手足口病嗎?我應該怎么治療啊?
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回答1
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游魚
臨高縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這要根據你所在地是否出現了手足口病疫情,如果沒有出現或孩子在公共場所沒有與外界過多的接觸,應該沒有事的.從你的敘述來看應該不是手足口病,手足口病的起先癥狀是發燒然后是手腳心起小紅丘疹進而轉化為皰疹,口腔中會散布一些米粒大小的皰疹,從發病到恢復一般在一周時間左右。所以孩子的病不可能是手足口病。很可能是上火或一般的流感。但建議多去醫院檢查。手足口病的知識:手足口病起病一般較急,患兒常有發熱,體溫38℃~40℃,熱程多為4~7天,7天以上者少見。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。手足遠端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現紅色小丘疹,并迅速轉為小皰疹,直徑2-4mm,如米粒大小,呈圓形、橢圓形,周圍有紅暈,疼痛明顯。此種皮疹有時在患兒臀部及肛周也可見到。在臨床上本病以手、足、口腔皰疹為主要特征,故通稱為手足口病。口腔皰疹多分布在舌、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處,并很快變成小潰瘍,患兒流涎(流口水)吃東西時痛,甚至影響進食。手足口病重癥病例:1.有手足口病的臨床表現的患者,同時伴有肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現,但有發熱伴肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。手足口病預防控制措施:手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病染的關鍵。(一)個人預防措施1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;5.兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。專家呼吁:手足口病多“襲擊”5歲以下小兒手足口病由腸道病毒引起,患者主要為5歲以下嬰幼兒,發病時患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位會出現小米粒或綠豆大小、周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、也不像水痘,所以又稱“四不像”;而臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的“四不”特征。個別患者可能出現心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴重并發癥,或危及生命。如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈。手足口病可通過玩具和日用品傳播“手足口病常通過患病幼兒的玩具、餐具以及日常用品傳播,容易在幼兒園中造成小范圍流行。”王鳴說,手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源,發病第1周傳染性最強。病毒可通過人群間的密切接觸傳播。例如,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飛沫形式,經呼吸道感染新的易感者;唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經手或借助被污染的毛巾、手絹、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等,經口傳播給他人;與患者同居一室易被感染;飲用被病毒污染的水也可感染手足口病。專家指出要預防手足口病,應從以下幾個方面做起:1.是要做好疫情報告,早發現、早診斷、早治療,對疫點及時采取預防措施,防止疾病蔓延擴散。2.是托幼等單位做好晨間體檢,發現疑似病人及時隔離治療。3.是對被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等應消毒處理,患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。4.是要盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會。5.是教育寶寶堅持飯前便后勤洗手,可有效預防病從口入。需要提醒的是,手足口病無免疫性,患過本病后如不注意預防,還會再患。可引起手足口病的腸道病毒有20多種,所以至今尚未研制出疫苗。
2016-03-20 12:45
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