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            蛛網膜下腔出血是怎么回事

            蛛網膜下腔出血

            全部癥狀:剛生下來時一直哭了多半天她奶奶抱著孩子去做了腦CT,上面顯示不太確定蛛網膜下腔出血但還是按那個治的在醫院輸了7天液在醫院也沒什么癥狀出院時醫生讓一個月后去做復查怕又讓做CT就沒有復查。現在孩子一周半了智力身體都沒什么事就是有點偏瘦還用不用再去做腦CT 生她是一天都沒有吃東西 她是不是餓的才會使勁哭啊 現在我心里還是不太清楚做不做復查有沒有用 發病時間及原因:治療情況:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              蛛網膜下腔出血是指蛛網膜下腔中出血的現象,其中常見的病因是腦動脈畸形,動脈瘤,血液疾病等等,其中腦動脈畸形,動脈瘤比較參見于年輕人的。主要的癥狀就是劇烈的頭痛。一般蛛網膜下腔的出血主要就是采取對癥處理的。采取絕對臥床休息、止血、鎮痛、降低顱內壓等治療的。一般預后是比較好的

              2016-03-20 21:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言。蛛網膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言。蛛網膜是覆蓋在腦表面的腦膜的一種,它們浸泡在腦脊液中。在此處的出血雖是腦中的出血,但有時也有血液從該部位漏出的情況。因為腦外傷等均可引起蛛網膜下出血。自發的(原發的)蛛網膜下腔出血通常是由先天性顱內動脈瘤破裂所造成。較少見,但作為原發病,也有因腦動脈瘤破裂和腦動靜脈畸形而引起出血。青年時期的蛛網臘下出血多見諸于后者。也可由真菌(細菌)性動脈瘤,動脈硬化性動脈瘤,動靜脈畸形或出血性疾病所引起。動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血可發生在任何年齡,但在40-65歲期間最為常見。原發性蛛網膜下出血,多數是先天性的,幾乎不能事先預知。發病前多伴有劇烈的頭痛,意識障礙,也有在五分鐘內猝死的。摘除大腦半球也有幸免于死亡者。至今仍弄不清楚,為何僅有部分出血即呈現出如此劇烈的反應。如在腦脊液中混凝土有血液,恐怕都會帶來不良的后果。在發生破裂之前,動脈瘤可以不引起任何癥狀,但預警性滲漏出血往往伴有輕微頭痛。突發的劇烈的頭痛,如果CT掃描或磁共振成像以及腦脊液檢查都正常,一般并不繼發蛛網膜下腔出血;更常見的是發生緊張型頭痛或偏頭痛。不過,對任何新發病的頭痛,或原有頭痛但頭痛性質發生變化的病例,必須作進一步檢查以排除動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血或正在擴大的動脈瘤。有少數動脈瘤可以通過對鄰近結構的壓迫而產生癥狀。外眼肌癱瘓,復視,斜視以及面部疼痛提示第3,4,5,6顱神經的受壓。視力喪失和雙顳側視野缺損提示視交叉受壓,壓迫視束可引起雙側不一致的同向偏盲。一旦動脈瘤發生破裂,通常出現急性劇烈的頭痛。病人可能以頭痛為唯一的發病癥狀,或者可能表現出程度不定的神經障礙,或者出現意識的變化。血液混入腦脊液后對腦膜產生刺激,促使顱壓增高,引起頭痛,嘔吐,頭暈以及脈搏與呼吸頻率的改變。偶爾出現抽搐發作。發病初期通常并無頸項強直,除非有小腦扁桃體疝入枕骨大孔的情況。但在24小時之內,可出現中度至重度的頸項強直,Kernig征和雙側巴賓斯基征。在開始的5-10天內體溫可有升高;病人常繼續有頭痛與精神錯亂。由于出血也可能進入腦實質,或伴發血管痙攣與缺血,在25%左右病例中可出現局灶性體征(一般包括偏癱)。在動脈瘤未經外科治療的病例中再出血相當常見。

              2016-03-20 07:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              病程和預后  腦蛛網膜下腔出血后的病程及預后取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經系統體征。動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預后較差,腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易于恢復。原因不明者預后較好,復發機會較少。年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預后均較差。

              2016-03-20 05:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,蛛網膜下腔出血,就是腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔。根據你的敘述,現在就是腦出血,會引起頭痛,嘔吐有的還會發熱,積極治療一般不會有后遺癥的。

              2016-03-20 02:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              這種情況多與動脈瘤或腦血管畸形有關。

              2016-03-20 00:10
            就醫問藥

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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