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            女童假性發(fā)育是怎么回事

            乳房疾病

            我女兒現(xiàn)在8歲4個(gè)月,兩個(gè)月著左乳房處有硬塊,后來醫(yī)生說是開始發(fā)育,是正常的.可是我感覺太早了,又去醫(yī)院看,檢查后說是假性發(fā)育.請(qǐng)問:8歲發(fā)育是否太早,會(huì)不會(huì)影響身高呢?假性發(fā)育是怎么回事,醫(yī)生開了知柏地黃丸來吃,是否會(huì)有效控制呢?輔助檢查:性激素系列硫酸去氫異雄酮人絨毛膜促性激素腹部B超骨齡

            • 回答5

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              病情分析:假性發(fā)育是第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致,而睪丸或卵巢本身并未發(fā)育,但部分第二性征卻提前出現(xiàn)。它的原因比較明確,如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤或病毒性腦膜炎后遺癥導(dǎo)致性激素大量分泌。此外,由于外源性激素如誤服避孕藥、服用含激素的補(bǔ)品以及使用含激素的化妝品而導(dǎo)致兒童假性性早熟。

              2016-03-20 18:11
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              性早熟(sexualprecocity)指性成熟的發(fā)生較正常兒童提早2.8個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)者.目前考慮在9歲以前出現(xiàn)任何第二性征(secondarysexualcharacteristics)者即為性早熟.一般是乳房發(fā)育與陰毛生長(zhǎng)先于月經(jīng)初潮數(shù)月.有些患兒性早熟的唯一特征是乳房發(fā)育(prematurethelarche)或青春期陰毛早現(xiàn)(prematurepubarche),但大多數(shù)為身體發(fā)育的加速.所謂真性性發(fā)育過早(trueprecociouspuberty)指用以鑒別下丘腦—垂體—卵巢軸(hypothalamic-hypophyseal-ovarienaxis)引起的性發(fā)育年齡過早,與由于卵巢或腎上腺腫瘤或外源性卵巢激素作用而致的假性性發(fā)育(paeudoprecociouspuberty).真性性發(fā)育過早不僅包括伴發(fā)的甲狀腺功能低下(hypothyroidism)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,也包括McCune-Albright綜合征(多骨性纖維性發(fā)育不良)及約80~90%原因不明的性早熟病例.【診斷】對(duì)于女性同性性早熟診斷步驟的主要目的,在于明確所致加速性成熟的病因.約90%的病例屬體質(zhì)型(尤其是原因不明或特發(fā)性者).但對(duì)任何病例在作出這種解釋前,必須排除其他病因.手腕部正位X線攝片可判斷骨齡,了解發(fā)育過程的進(jìn)度.蝶鞍(sellaturcica)正側(cè)位X線攝片可確定垂體有無病變.如可疑,可進(jìn)一步行氣腦造影(pneumoencephelography),腦室造影(ventriculography),CT或/及MRI以明確診斷.實(shí)驗(yàn)室檢查包括:激素測(cè)定,如血清FSH,LH,E2及24小時(shí)尿17-酮類固醇,有助于鑒別真,假性早熟.腹腔鏡檢查,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作,如僅只懷疑腫瘤,可代替剖腹探查術(shù).尚無證明性早熟可引起異性早熟活動(dòng)(prematureheterosexualactivity),或?qū)ι硻C(jī)能的不利影響,智力發(fā)育延緩等,身體與生殖器發(fā)育則平行于骨齡.【治療措施】對(duì)性早熟的兒童應(yīng)進(jìn)行月經(jīng)知識(shí)和經(jīng)期衛(wèi)生的教育.性教育(sexualeducation)應(yīng)根據(jù)兒童的理解力及早開始.性早熟的理想治療是病因治療.一,藥物治療對(duì)多數(shù)體質(zhì)型性早熟的女孩,可用甲孕酮(medroxyprogesterone)100~200mg,在月經(jīng)周期第十四天肌注抑制月經(jīng),但不能阻遏其他成熟現(xiàn)象的加速.近年歐洲試用一種具有抑制下丘腦活動(dòng)的抗雄激素制劑醋酸氯羥甲烯孕酮(cyproteroneacetrate)對(duì)治療性早熟有效.二,手術(shù)治療如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢,有必要剖腹探查.如為卵巢囊腫應(yīng)行剜除術(shù).良性腫瘤保留卵巢是可能的.僅為單側(cè)的,大而包膜完整的可動(dòng)性卵巢瘤,最好行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)(unilateralsalpingo-oophorectomy),并對(duì)對(duì)側(cè)卵巢剖視活檢.如對(duì)側(cè)卵巢與子宮無腫瘤應(yīng)予保留.腹水本身不應(yīng)作為惡性或根治術(shù)的指征,但須例行腹水的常規(guī)化驗(yàn)與細(xì)胞學(xué)檢查.包膜完整活動(dòng)的粒層細(xì)胞腫瘤,行患側(cè)腫瘤及附件切除后,可保留對(duì)側(cè)卵巢,須作如前述之檢查.惡性卵巢腫瘤經(jīng)快速冰凍切片明確診斷,根據(jù)分期應(yīng)行根治術(shù).【病因?qū)W】一,顱內(nèi)來源的性早熟(sexualprecocityofintracranialorigin)下丘腦或垂體病變導(dǎo)致的生殖道發(fā)育或功能的過早出現(xiàn),除了卵巢卵泡成熟與排卵發(fā)生過早外,與見于正常兒童的發(fā)育相同.大多數(shù)顱內(nèi)來源的性早熟為第三腦室(thirdventricle)底部的病變或腫瘤,這些病變常累及下丘腦后部,尤其是灰質(zhì)結(jié)節(jié)(tubercinereum):乳頭體(mammillarybodies)及視交叉(opticchiasm)部,先天性腦缺損或腦炎可伴發(fā)性發(fā)育成熟過早的征象.神經(jīng)學(xué)檢查常可確診.McCune—Albright綜合征的性發(fā)育過早,伴有多骨性纖維性發(fā)育不良(polyostoticfibrousdysplasia),皮膚色素沉著及其他內(nèi)分泌失調(diào),為下丘腦的先天性缺陷.有些患兒與顱內(nèi)疾病有關(guān)的性活動(dòng),最初可無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.從許多顱內(nèi)病變起始的性早熟類型看,發(fā)現(xiàn)障礙的部位與特征非常重要.由于顱內(nèi)疾病引起的性早熟可解釋為下丘腦后部具有抑制由垂體前葉產(chǎn)生促性腺激素及其釋放的能力,因此,下丘腦后部的病變可破壞或抑制某些通常調(diào)節(jié)通向垂體后葉腺體刺激強(qiáng)度的機(jī)制,使下丘腦對(duì)垂體的控制作用被解除,從而增加促性腺物質(zhì)的產(chǎn)生,導(dǎo)致性腺的活動(dòng)和性的成熟發(fā)育.在

              2016-03-20 09:38
            • 回答3

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            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:假性發(fā)育是第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致,而睪丸或卵巢本身并未發(fā)育,但部分第二性征卻提前出現(xiàn)。它的原因比較明確,如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤或病毒性腦膜炎后遺癥導(dǎo)致性激素大量分泌。

              2016-03-20 06:19
            • 回答1

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              可見于中醫(yī)所說的肝氣不舒,建議找專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行辨證施治,可達(dá)到標(biāo)本兼治的治療目的。

              2016-03-20 03:35
            就醫(yī)問藥

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            什么是乳房疾病?   乳房疾病是指發(fā)生于乳房部的各種疾病的總稱。男女均可發(fā)病,但由于女性乳房的特殊生理,乳房疾病多見于女性,是中醫(yī)外科疾病中的常見病、多發(fā)病。  早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于乳房的經(jīng)絡(luò)和生理、病理等方面的記載。漢《中藏經(jīng)》即載有乳癖病名。此后,歷代文獻(xiàn)均有所記載,如晉《肘后備急方》、《劉涓子鬼遺方》載有“乳癰”、“乳發(fā)”,隋《諸病源候論》載有“乳石癰”、“乳疽”、“乳漏”,宋《婦人大全良方》載有“乳巖”,明《外科理例》載有“乳衄”等,且對(duì)各種乳房疾病的病因、證候、治法多有論述。《婦科玉尺》說:“婦人之疾,關(guān)系最鉅者,則莫如乳。”可見前人對(duì)乳房疾病十分重視。 查看全文»

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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