紅細胞偏多
身體一直有小毛病,長長去醫院輸液,身體總是有一些膿包,毒塊等。最近腸胃又有毛病了,去醫院輸液了,做了檢查,說是紅細胞偏多,其它的也沒什么。很長時間了。一直是這樣子。
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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依你的情況,潛血女性在驗尿時發現潛血,除了臨床癥狀外,應該問一問是否正當生理期,引起潛血的原因:一,炎癥,一是結石,再則是腫瘤.關于炎癥方面,如腎絲球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎等,膀胱炎是常見的潛血原因.除了可能會有血尿發生,尿液檢查也會有潛血發生,結石本身不論是腎臟,輸尿管或膀胱結石,都可能造成潛血,便秘也可能造成潛血. 紅細胞中有一種含鐵的蛋白質,叫血紅蛋白(hemoglobin).成年男子血液中的血紅蛋白含量為120~160g/L,成年女子為110~150g/L.血紅蛋白在氧含量高的地方容易與氧結合,,在氧含量低的地方容易與氧分離,血紅蛋白的這種特性使紅細胞具有運輸氧的功能,另外,紅細胞能運輸一部分二氧化碳.當血紅蛋白與氧結合時.血液中氧含量豐富,呈現紅色,這種血叫做動脈血;當血紅蛋白與氧分離,血液中含氧量少,呈暗紅色,這血叫靜脈血. 血液中的紅細胞過少,或者血紅蛋白數量過少,叫做貧血.一般的貧血患者應多吃一些蛋白質和鐵豐富的食物. 紅細胞增多癥(polycythemia)以紅細胞數目,血紅蛋白,紅細胞壓積和血液總容量顯著地超過正常水平為特點.兒童時期血紅蛋白超過180g/L(16g/dl),紅細胞壓積大于55%和每公斤體重紅細胞容量絕對值超過35ml,排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發生的相對性紅細胞增多,即可診斷. 建議:本癥可分為原發性與繼發性兩大類.原發性的即真性紅細胞增多癥;繼發性的主要是由組織缺氧所引起的.還是到醫院檢查治療.希望你檢查一下腎功能排除確診一下.望早日康復以上是對“紅細胞偏多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 20:31
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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紅細數偏高,應考慮是一種遺傳性小紅細胞疾病.為了代償因紅細胞偏小而造成的血紅蛋白含量相對降低,體內紅細胞數代償性增加,這時一般沒有明顯的癥狀,也不會對日常生活造成影響,但當營養缺乏,疾病,耗氧過多等情況時,會很快表現出貧血癥狀.可以進行一次復查,如確認結果正確,近期又無其它病癥,可不必過分擔心,以后加以注意即可.最好對家人進行類似的檢查,最終確定是否是遺傳因素所引起.
2016-03-20 15:53
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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紅細胞增多癥以紅細胞數目,血紅蛋白,紅細胞壓積和血液總容量顯著地超過正常水平為特點.兒童時期血紅蛋白超過180g/L(16g/dl),紅細胞壓積大于55%和每公斤體重紅細胞容量絕對值超過35ml,排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發生的相對性紅細胞增多,即可診斷. 治療方法有:1,靜脈放血可在較短時間內使血容量降至正常,癥狀減輕,減少出血及血栓形成機會.每隔2~3d放血200~400ml,直至紅細胞數在6.0×1012/L以下,紅細胞壓積在50%以下.放血一次可維持療效1個月以上.本法簡便,可先采用.較年輕患者,如無血栓并發癥,可單獨放血治療.但放血后有引起紅細胞及血小板反跳性增高的可能,反復放血又有加重缺鐵傾向,宜加注意.對老年及有心血管疾患者,放血要謹慎,一次不宜超過200~300ml,間隔期可稍延長.血細胞分離可單采大量紅細胞,但應補充與單采等容積的同型血漿,放血時應同時靜脈補液,以稀釋血液. 2,化療: ?(1).羥基脲?系一種核糖核酸還原酶,對真性紅細胞增多癥有良好抑制作用,且無致白血病副反應,每日劑量為15~20mg/kg.如白細胞維持在3.5~5×109/L,可長期間歇應用羥基脲. ?(2).烷化劑?有效率80%~85%.環磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(馬法侖)作用較快,緩解期則以白消安及苯丁酸氮芥為長,療效可持續半年左右.苯丁酸氮芥副作用較少,不易引起血小板減少,為其優點.烷化劑也有引起白血病但較放射性核素為少.烷化劑的用量和方法:開始劑量環磷酰胺為100~150mg/d,白消安,馬法侖及苯丁酸氮芥為4~6mg/d,緩解后停用4周后可給維持劑量,環磷酰胺為每日50mg,白消安等為每日或隔日2mg. ?(3).三尖杉酯堿?國內報告應用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中靜脈滴注每日一次,連續或間歇應用到血細胞壓積及血紅蛋白降到正常為止.達到緩解時間平均為60d,中數緩解期超過18個月. 3,α干擾素治療:?干擾素有抑制細胞增殖作用,近年也已開始用于本病治療,劑量為300萬U/m2,每周3次,皮下注射.治療3個月后脾臟縮小,放血次數減少.緩解率可達80%. 4,放射性核素治療32P的β射線能抑制細胞核分裂,使細胞數降低.初次口服劑量為11.1×107~14.8×107Bq,約6周后紅細胞數開始下降,3~4個月接近正常,癥狀有所緩解,約75%~80%有效.如果3個月后病情未緩解,可再給藥一次.緩解時間達2~3年.32P有可能使患者轉化為白血病的危險,故近年已很少應用.. 預后差,多死于靜脈栓塞,大出血,或發展成為骨髓纖維化及急性白血病.
2016-03-20 10:27
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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云南西部是不是海拔比較高,屬于藏區?如果是的話,紅細胞增多則屬于生理性,不必擔心.高原居民紅細胞再增多為繼發性紅細胞增多,又紅細胞生成素(EPO)增多引起.EPO的代償性增加使紅細胞增多,攜氧能力則增強,可一定程度上適應海拔升高氧氣濃度下降的影響.大量運動后一過性的紅細胞增多也是這個原因.您的紅細胞增多程度不大,而且又年輕,又其他原因引起的紅細胞增多可能性幾乎為零(如腫瘤),在此不再贅述.
2016-03-20 00:51
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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可能您目前還在讀書,學生壓力大,而且人較集中,可能一換感冒傳染病。建議您多吃點水果蔬菜,魚、瘦肉、奶、豆制品等蛋白質高的食物。多進行體育鍛煉,即使學習忙,也要堅持鍛煉。
2016-03-20 00:44
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