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回答1
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龐戰軍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
婦科
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胎兒臍帶繞頸兩周需重視,包括告知情況、監測胎兒、選擇分娩方式、處理產后臍帶和給予孕婦護理等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2018-08-26 09:54
1.告知:向孕婦及家屬說明狀況,消除緊張情緒。
2.監測:密切關注胎心率、胎動及母體宮縮等。
3.分娩方式:根據監測情況,決定順產或剖宮產。
4.脫頸處理:胎兒情況不穩時,考慮改變胎兒位置脫頸。
5.產后處理:及時處理產后臍帶,做好孕婦產后護理。
總之,臍帶繞頸兩周要密切留意,采取恰當措施保障母嬰安全。
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀.由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診. 1.糖皮質激素(簡稱激素):是當前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(BeclomethasoneDipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續霧化吸入.起效緩慢,需長期規律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到.根據哮喘病情吸入劑量一般200~1200μg/d. 口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程(),癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素. 2.脫敏治療:也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效.許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效. 脫敏療法(SIT)是哮喘的一種特異性免疫治療,用于過敏原明確又難以避免的中,輕度慢性哮喘,可減輕發作,青年和兒童患者效果較好.由于對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見,且其治療時間長,起效慢,并有引起嚴重過敏反應的危險,因而使該療法的廣泛應用受到限制.1997~1998年,WHO和歐洲變態反應與臨床免疫學會先后提出了關于哮喘患者采用SIT治療的建議:a.多種過敏原或非過敏原所致者,SIT無效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必須在無癥狀期進行;d.患者FEV1在70%pre以上;e.花粉哮喘是良好適應癥;f.對動物過敏又不愿放棄飼養者可行;g.交鏈霉菌和分枝孢子菌屬過敏者可行SIT.此外,抗原制作必須標準化,對多種抗原過敏者不宜施行脫敏療法.
2016-03-21 05:09
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀.口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素.
2016-03-21 02:17
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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過敏性哮喘發作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現 哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等.但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解.某些患者在緩解數小時后可再次發作,甚至導致哮喘持續狀態.傳統過敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類藥:(一)抗炎藥物:1.糖皮質激素(簡稱激素):是當前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療,2.抗白三烯藥物:包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑),3.抗-IgE單克隆抗體,4.抗組胺藥物,5.色苷酸二鈉是一種非皮質激素抗炎藥物.(二)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.1.β2激動劑,2.茶堿類,3.抗膽堿藥物.
2016-03-20 21:17
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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支氣管哮喘是一種氣道高反應性疾病,治療上需要予激素,支氣管擴張藥物處理!支氣管哮喘是中過敏性疾病,最好的治療是不接觸過敏原,但是這不可能所以只有選擇藥物:支氣管舒張藥,控制哮喘的急性癥狀.1,β2激動劑:是控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物.也能激動肥大細胞膜上的β2-受體,抑制介質的釋放.如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等;新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.大多選用噴霧劑,這種用藥方便,快捷,效果好,上述藥物大多與激素合用共同治療支氣管哮喘,醫院可以買到這兩種藥物混合制劑!希望到醫院就診,制定哮喘長期管理的用藥計劃.生活上避免和控制哮喘促(誘)發因素,減少復發.
2016-03-20 12:32
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。改善活動能力和生活質量。使肺功能接近最佳狀態。預防發作及加劇。提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。避免影響其它醫療問題。避免了藥物的副作用。預防哮喘引起死亡。為了達到上述目標,關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。
2016-03-20 11:19
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