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            寶寶輪狀病毒性腹瀉

            發(fā)熱

            你好醫(yī)生,我的孩子今天突然發(fā)燒,而且還拉肚子,開(kāi)始我還以為是給他吃了不干凈的食物造成的,后來(lái)到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是輪狀病毒性腹瀉,我想咨詢一下專家:什么是輪狀病毒性腹瀉那?有什么原因引起的?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王曉琴 主任醫(yī)師

              淮北市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心血管內(nèi)一科

              寶寶出現(xiàn)輪狀病毒性腹瀉,主要是由于飲食不當(dāng)所導(dǎo)致的。由于食用了含有輪狀病毒的食物,導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉等一系列消化系統(tǒng)的癥狀。想要治療輪狀病毒性腹瀉,可以通過(guò)服用抗病毒類藥物以及止瀉藥物來(lái)幫助緩解和控制癥狀。平時(shí)建議多吃一些流質(zhì)的食物,以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腹瀉癥狀加重。

              2019-03-01 22:09
            • 回答6

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,輪狀病毒性腹瀉是由輪狀病毒引起的急性傳染病,以發(fā)熱嘔吐、腹瀉水樣便為其特征,多見(jiàn)于5歲以下的小兒。本病經(jīng)呼吸道、消化道傳播,潛伏期為1~3天,發(fā)病急,臨床特征為嘔吐、腹瀉及不同程度的發(fā)熱。嘔吐見(jiàn)首日2~6次,緊接則見(jiàn)腹瀉水樣,開(kāi)始為白色,繼而黃色似蛋花湯樣,每日4~10余次,瀉量大,部分患兒有咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀,病程平均為3~8天。

              2016-03-21 03:58
            • 回答5

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              人輪狀病毒是雙鏈RNA病毒,是嬰幼兒急性感染性腹瀉的主要病原體。國(guó)內(nèi)調(diào)查報(bào)告顯示,小兒急性腹瀉大便人輪狀病毒總體陽(yáng)性檢出率為39%,以6個(gè)月到1歲年齡組的陽(yáng)性率最高,達(dá)到57%,發(fā)病高峰為每年的10~12月份,故又稱秋季腹瀉。一、西醫(yī)療法(一)抗病毒治療1.利巴韋林(病毒唑):注射液用量為10~15毫克/(千克體重·天),分兩次肌肉注射或靜脈滴注;也可口服利巴韋林片,不足1歲者10毫克,1歲以上者20毫克,每天3次。利巴韋林屬?gòu)V譜抗病毒藥物,臨床應(yīng)用較多,療效尚不十分肯定。2.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)片:為用量3~5毫克/(千克體重·天),分3次口服。3.西咪替?。河昧繛?5~20毫克/(千克體重·天),分次靜脈滴注或口服。臨床應(yīng)用中應(yīng)注意藥物副作用及與其他藥物的相互作用。4.干擾素:有報(bào)道,用小劑量干擾素治療輪狀病毒性腸炎,每天1次肌肉注射5萬(wàn)單位,連用7天,總有效率為85.8%,明顯高于對(duì)照組(57.1%),且治療后免疫功能明顯提高。5.分泌型免疫球蛋白:有報(bào)道,應(yīng)用分泌型免疫球蛋白A口服液治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,劑量按3~5毫克/(千克體重·天),分3~4次口服,3~5天為一療程,治療組止瀉天數(shù)明顯縮短。有人應(yīng)用抗輪狀病毒免疫牛初乳治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,取得顯著療效??馆啝畈《久庖吲3跞?0毫升,每次6毫升,每天3次口服,3天為一療程,止瀉的總有效率為91%。6.抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白:陳六英等應(yīng)用抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白治療104例A組輪狀病毒抗原陽(yáng)性的患兒,總有效率為87.5%,平均止瀉天數(shù)為2.98±1.41天,輕對(duì)照組有顯著性差異。(二)胃腸黏膜保護(hù)劑常用的是雙八面蒙托石粉,如肯特令和蒙托石(思密達(dá)),是目前專家推薦的治療小兒性腸炎的有效藥物。用量:不足1歲,每天1包;1~2歲,每天1~2包;2~3歲,每天2~3包。分3次加溫水50毫升口服。(三)微生態(tài)制劑療效較好的制劑有培菲康、麗珠腸樂(lè)、金雙歧,屬雙歧桿菌制劑。(四)其他支持和對(duì)癥治療對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良患兒宜對(duì)癥補(bǔ)充微量元素鋅、鐵,補(bǔ)充維生素A、維生素C、維生素B_1、維生素B_(12)、葉酸等;山莨菪堿、異丙嗪等也可對(duì)癥應(yīng)用。(五)飲食調(diào)整和抗生素的應(yīng)用現(xiàn)在多主張繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或繼續(xù)平常已習(xí)慣的飲食,如粥、面條、蔬菜、肉末、魚(yú)等,可給一些新鮮蔬菜、水果以補(bǔ)充鉀。也有人觀察去乳糖飲食有利于嬰幼兒腹瀉的痊愈。確診為輪狀病毒性腸炎患者一般不用抗生素,應(yīng)用抗生素不利于疾病恢復(fù)。對(duì)重癥患者,可以適當(dāng)選用抗生素。二、中醫(yī)治療(一)中醫(yī)辨證論治中醫(yī)辨證分型有風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉、脾虛瀉等,主要治法有溫中健脾、清熱祛濕、收澀止瀉、芳香化濁、滲濕利水、消食導(dǎo)滯等。孟曉露等應(yīng)用桂附理中湯加減治療嬰幼兒秋季腹瀉80例,以溫運(yùn)健脾為主要治法。處方:紅參、附子各5~10克,肉桂3~5克,茯苓10~15克,甘草3克。傷食嘔吐加益黃散(含青皮、陳皮、丁香、訶子、炙甘草);中陽(yáng)下陷加升麻、葛根;腹脹加小茴香、防風(fēng);大便白淡、四肢不溫可增加附子用量,加炮姜;發(fā)熱、舌苔黃膩加荷葉、姜汁炒黃連。劑量隨年齡增減。每天1劑,水煎頻服。結(jié)果:顯效66例,有效12例,無(wú)效2例。總有效率為97.5%。王建玲擬藿香苓術(shù)湯,以疏風(fēng)散寒、滲濕止瀉、健脾助運(yùn)祛水濕為治法。基本方藥:藿香6~9克,蘇葉3~6克,白術(shù)6~9克,茯苓6~9克,太子參6~9克,煨葛根10~20克,厚樸3~6克,車前子6~10克,砂仁1.5~3克。瀉如水注、小便短少者加澤瀉6~10克、滑石6~10克;肝周紅赤,有化熱之象者少佐黃連1.5~3克。每天1劑,水煎兩次,分2~3次服,每次50~100毫升。對(duì)照組給予利巴韋林15毫克/(千克體重·天)肌肉注射或靜脈滴注,3天為一療程。治療組73例,痊愈29例,有效39例,總有效率為93.2%。對(duì)照組60例,痊愈24例,有效33例,總有效率為93.2%。經(jīng)卡方檢驗(yàn),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。李雙杰等應(yīng)用秋瀉合劑扶脾助陽(yáng)、溫中固腸,治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎52例。方用丁香1.5克,肉豆蔻6克,赤石脂、灶心土、寒水石各9克。每天1劑,3天為一療程。總有效率為90.4%。與對(duì)照組比較,差異有顯著性。

              2016-03-21 02:32
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無(wú)特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充體液防止脫水。腹瀉時(shí)間久容易導(dǎo)致提內(nèi)菌群不平衡,此時(shí)就需要及時(shí)補(bǔ)充益彤益生菌改善胃腸道的功能達(dá)到平衡

              2016-03-21 01:12
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              發(fā)現(xiàn)小兒腹瀉,建議檢查化驗(yàn)大便是消化不良還是腸炎.還要注意是否是有感冒導(dǎo)致的腸功能紊亂.如果是消化不良建議口服山麥健脾口服液,思密達(dá)等,嚴(yán)重看看醫(yī)生,輸液治療.延長(zhǎng)喂奶的間隔時(shí)間.讓腸胃休息休息.多喂水.如果在添加輔食應(yīng)該暫停添加.或減少輔食添加.好轉(zhuǎn)后再循序漸進(jìn)恢復(fù).尤其不要吃不消化的食物.

              2016-03-21 00:21
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!輪狀病毒感染引起的腹瀉,為什么要用磷霉素呢?病毒感染通常有自限性,也就是說(shuō)不用藥也會(huì)自己慢慢好的。癥狀不緩解,需要考慮存在脫水的可能,當(dāng)人體處于脫水狀態(tài)時(shí),腹瀉是很難止得住的。一、如果孩子有眼窩和前囟凹陷、哭時(shí)少淚、皮膚彈性差且干燥、尿少等脫水癥狀,那就需要輸液治療,只有糾正脫水后,腹瀉才能止得住。二、思密達(dá)的量可以稍大些,效果才好。不用擔(dān)心藥物過(guò)量,因?yàn)榇怂幵谀c道里是不吸收的。也不用擔(dān)心副作用,因?yàn)槠涓弊饔檬潜忝亍H?、如果孩子是吃奶粉的,建議改用專門為腹瀉的孩子配制的奶粉(如豆粉)喂養(yǎng)孩子一段時(shí)間,待孩子的大便完全正常后,再吃兩個(gè)星期再換回普通奶粉。如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,建議乳母的飲食以有營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化為主,不要吃得過(guò)于肥膩,也不要吃柑、桔、橙、西瓜、葡萄、香蕉等生冷之品,也不要吃冰凍的東西。如果乳母的胃腸功能也不好,如有腹瀉、便秘等,口服常樂(lè)康或培菲康調(diào)整腸道的菌群平衡,對(duì)孩子的恢復(fù)有幫助。

              2016-03-20 13:53
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

            低熱 高熱
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            • 周志平

              主任醫(yī)師

              解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

              擅長(zhǎng):肝炎、肝硬化及并發(fā)癥的治療,尤其擅長(zhǎng)腹瀉、出疹性疾病及艾滋病 詳情»

            • 劉美華

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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            • 唐永煌

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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