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            大葉性肺炎如何治療

            大葉性肺炎

            歲十天前發燒,開始37.6°左右,兩天后燒至38度,有時還要高,最高到39度。拍胸片顯示是大葉性肺炎,每天輸液,用的藥有阿奇霉素,頭孢曲松,化痰、清熱解毒的藥,第一天效果較好,體溫降到了36.8度,可是這三天體溫一直不穩定,最高到了37.7度,過一會兒又自動降下來,降到37.0度,當然也有36.6度的時候,但是一會兒就又高上去,第五天輸液又加了柴胡,還有口服藥是黃龍止咳沖劑和羚羊角口服液,現在體溫還是37.5,現在咳嗽不是很嚴重。輸液第六天時又拍了一個胸片,病情有所好轉。第六天時醫生停了阿奇霉素,因為這種藥只能用五天。停兩天后如果需要再用。請問是這樣嗎?今天已經輸了七天液了,中午體溫36.6度,可是晚上又到了37.6度,可能第二天又降下來一些,請問為什么體溫總是有時上升有時下降不穩定,請問大葉性肺炎是不是用聽診器檢查不出來,這種病是不是治療時間很長,要多少天體溫才能穩定在36.5度,這種病有沒有危險,用什么藥治療效果好。為什么我們都輸了七天液了體溫還是高?特急!特急!謝謝。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              大葉性肺炎主要是肺炎球菌等感染所致的肺部炎癥。您好,這種情況需要充足的抗生素藥物進行治療,一般一個療程的頭孢三代藥物治療即可痊愈,現在只需要口服些抗生素藥物如阿莫西林等即可,不要食用過于辛辣刺激的食物,多吃些新鮮水果蔬菜。

              2016-03-20 23:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              大葉性肺炎常見誘因有受寒,淋雨,醉酒或全身麻醉手術后,鎮靜劑過量等。治療原則:1,加強護理和支持療法。2,抗菌藥物治療。3,休克型肺炎的治療:加強護理,嚴密監測,補充血容量糾正休克,糾正酸堿失衡,應用血管活性藥物,應用足量抗菌消炎藥物,盡早加用糖皮質激素,防治心,腎功能不全及呼吸衰竭。

              2016-03-20 21:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              第六天時醫生停了阿奇霉素,因為這種藥只能用五天。停兩天后如果需要再用。請問是這樣嗎?---是的,抗生素只能使用5天,長期使用容易引起抗藥,小孩更應注意。大葉性肺炎治療時間不長,經常有3、4天就體溫恢復的。典型的自然發展過程大致可分為四個期:充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解消散期。經藥物治療控制后一般就進行到第二期就不往下發展了。一般為發病后的3~4天進入此期。所以控制得當應該在3-4天好轉。這種病自身危險不大,但是治療不當有并發癥。.中毒性休克  是大葉性肺炎最嚴重的并發癥,多見于老年體弱者,細菌毒素入血使外周微循環血管擴張、血壓下降,引起中毒性休克如不及時搶救可造成死亡。  2.敗血癥  當機體抵抗力極度低下或致病菌毒力過強時,大量細菌進入血液引起敗血癥,有時還并發化膿性腦膜炎、化膿性關節炎及急性細菌性心內膜炎。  3.肺肉質變  如果滲入肺泡腔的中性粒細胞過少,或者纖維素過多,滲出的纖維素不能完全被溶解吸收,則由肉芽組織取代而發生機化,使病變部分肺組織變成褐色肉樣纖維組織稱肺肉質變。X線檢查在病變肺葉遺留永久性不規則點片狀陰影。  4.肺膿腫和膿胸  受累肺組織壞死液化形成肺膿腫,當胸膜病變嚴重時可發展成纖維素性化膿性胸膜炎,甚至膿胸。以上西醫治療原則沒錯,如果療效不好,建議您中西醫結合治療,找專業中醫大夫治療。中醫治療大葉性肺炎療效不錯,有許多經典方劑。

              2016-03-20 20:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,主要是進行抗炎治療,至少2周

              2016-03-20 19:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              有炎癥還應該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.如果發燒還需要適當加上額外的退燒藥物.住院治療

              2016-03-20 13:31
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