腎上腺皮質功能減退癥怎么治
一年半以前我做了左腎上腺腫瘤切除術后,一直腎上腺皮質激素分泌少,服用強的松,停用就出現低功現象,請問有什么好的治療方法
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回答1
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劉杰 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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腎上腺皮質功能減退癥的詳細治療:治療原則為去除病因,使用糖皮質激素替代治療,對癥、支持治療,防止出現危象。一般治療應給予高鈉、低鉀、富有營養且易消化食物。使用糖皮質激素時對鈉、鉀進量應予調整。高糖類、高蛋白、高含維生素飲食,易消化。食鹽每天應在10~15g。防止過度疲勞。堅持終身皮質激素替代治療。隨身攜帶疾病卡和皮質激素。同時防治繼發感染。如果急性皮質功能危象的治療在輕度應激時每天增加氫化考地松50mg左右不能口服者可以靜脈滴注給藥重度急性腎上腺危象多危及生命必須及時搶救①補充鹽水在前兩天應迅速補充鹽水每天2~3L②糖皮質激素立即靜脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酰氫化可的松100mg使血漿皮質醇濃度達到正常人在發生嚴重應激時的水平以后每6小時靜脈滴注100mg第三天逐漸減量嘔吐停止后可以改為口服氫化考的松50~60mg/d可以加用9α-氟氫可的松。
2019-12-15 16:19
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一基礎治療平時進高鈉飲食替代療法可以服氫化考的松每天20~30mg或強地松5~7.5mg應清晨服總劑量的2/3下午服1/3如不能糾正乏力疲倦和低鈉血癥則可以加用小劑量鹽皮質激素如9α-氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質酮125mg 二急性皮質功能危象的治療在輕度應激時每天增加氫化考地松50mg左右不能口服者可以靜脈滴注給藥重度急性腎上腺危象多危及生命必須及時搶救①補充鹽水在前兩天應迅速補充鹽水每天2~3L②糖皮質激素立即靜脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酰氫化可的松100mg使血漿皮質醇濃度達到正常人在發生嚴重應激時的水平以后每6小時靜脈滴注100mg第三天逐漸減量嘔吐停止后可以改為口服氫化考的松50~60mg/d可以加用9α-氟氫可的松 三病因治療如免疫抑制劑抗結核治療等
2016-03-21 09:04
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,根據你的問題和情況考慮最好到專業的大型醫院檢查看看,確診后積極對癥治療.
2016-03-21 00:22
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