您好,患者言語不清,四肢無力,伴右側(cè)肢體不利,診斷為煙霧病.本病病因尚不完全確切.可繼發(fā)于鉤螺旋體腦動(dòng)脈炎,腦動(dòng)脈硬化,腦動(dòng)脈炎及放射治療后.

腦膜炎、鉤端螺旋體病、頭顱部感染、外傷或放療。

煙霧病又稱為Moyamoya病或自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一種以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前,大腦中動(dòng)脈起始部動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚,動(dòng)脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動(dòng)脈代償性擴(kuò)張為特征的疾病,"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時(shí)顯示腦底部由于毛細(xì)血管異常增生而呈現(xiàn)一片模糊的網(wǎng)狀陰影,有如吸煙所噴出的一股煙霧,故名.Moyamoya是日語"煙霧"的發(fā)音.本病的實(shí)質(zhì)是腦底部動(dòng)脈主干閉塞伴代償性血管增生.本病的其他名稱有：煙霧綜合征,煙霧病樣綜合征,小兒WiIIis氏環(huán)閉塞癥,小兒特發(fā)性進(jìn)行性Willis氏環(huán)閉塞癥等.本病在日本多見,首先由TakeuchI（1961）報(bào)道,題為"頸動(dòng)脈閉塞癥",并有腦血管造影資料.至1984年止,在日本己累計(jì)1440例.我國黃遠(yuǎn)桂等（1982）首先報(bào)道14例.

你好.目前此病的原因不是很確定的.煙霧病發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜,主要病理改變是頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜彈力纖維增生,逐漸使頸內(nèi)動(dòng)脈管腔狹窄,最終發(fā)生閉塞.血管內(nèi)膜的病變多發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈的末端,大腦前及大腦中動(dòng)脈的起始段,偶爾波及到大腦前和大腦中動(dòng)脈主干以及頸外動(dòng)脈,乃至身體其它部位的血管.因這些顱內(nèi)供血?jiǎng)用}血管內(nèi)膜增厚,管腔狹窄導(dǎo)致腦血流量減少,為補(bǔ)償腦血流量的減少,腦底及腦表面的細(xì)小血管代償性擴(kuò)張,形成了煙霧狀血管.當(dāng)代償性血管擴(kuò)張形成增加腦血流的速度小于因腦供血?jiǎng)用}狹窄腦血流減少的速度時(shí),即產(chǎn)生了腦缺血癥狀,出現(xiàn)腦梗塞,腦萎縮,腦軟化等.

"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時(shí)顯示腦底部由于毛細(xì)血管異常增生而呈現(xiàn)一片模糊的網(wǎng)狀陰影,有如吸煙所噴出的一股煙霧,故名.病因主要是腦膜炎,鉤端螺旋體病,頭顱部感染,外傷或放療導(dǎo)致腦部毛細(xì)血管異常增,影像表現(xiàn)為模糊的網(wǎng)狀陰影.希望我的回答對您有幫助.望患者早日康復(fù)!