您好,患者言語不清,四肢無力,伴右側肢體不利,診斷為煙霧病.本病病因尚不完全確切.可繼發于鉤螺旋體腦動脈炎,腦動脈硬化,腦動脈炎及放射治療后.

腦膜炎、鉤端螺旋體病、頭顱部感染、外傷或放療。

煙霧病又稱為Moyamoya病或自發性基底動脈環閉塞癥,是一種以雙側頸內動脈末端及大腦前,大腦中動脈起始部動脈內膜緩慢增厚,動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動脈代償性擴張為特征的疾病,"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時顯示腦底部由于毛細血管異常增生而呈現一片模糊的網狀陰影,有如吸煙所噴出的一股煙霧,故名.Moyamoya是日語"煙霧"的發音.本病的實質是腦底部動脈主干閉塞伴代償性血管增生.本病的其他名稱有：煙霧綜合征,煙霧病樣綜合征,小兒WiIIis氏環閉塞癥,小兒特發性進行性Willis氏環閉塞癥等.本病在日本多見,首先由TakeuchI（1961）報道,題為"頸動脈閉塞癥",并有腦血管造影資料.至1984年止,在日本己累計1440例.我國黃遠桂等（1982）首先報道14例.

你好.目前此病的原因不是很確定的.煙霧病發病機理較為復雜,主要病理改變是頸內動脈內膜彈力纖維增生,逐漸使頸內動脈管腔狹窄,最終發生閉塞.血管內膜的病變多發生在頸內動脈的末端,大腦前及大腦中動脈的起始段,偶爾波及到大腦前和大腦中動脈主干以及頸外動脈,乃至身體其它部位的血管.因這些顱內供血動脈血管內膜增厚,管腔狹窄導致腦血流量減少,為補償腦血流量的減少,腦底及腦表面的細小血管代償性擴張,形成了煙霧狀血管.當代償性血管擴張形成增加腦血流的速度小于因腦供血動脈狹窄腦血流減少的速度時,即產生了腦缺血癥狀,出現腦梗塞,腦萎縮,腦軟化等.

"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時顯示腦底部由于毛細血管異常增生而呈現一片模糊的網狀陰影,有如吸煙所噴出的一股煙霧,故名.病因主要是腦膜炎,鉤端螺旋體病,頭顱部感染,外傷或放療導致腦部毛細血管異常增,影像表現為模糊的網狀陰影.希望我的回答對您有幫助.望患者早日康復!