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            男性患者,64歲,因“間斷胸悶憋氣5年,加重

            脊柱腫瘤

            男性患者,64歲,因“間斷胸悶憋氣5年,加重一周”來院。患者5年前于飯后安靜狀態下出現胸悶憋氣,無胸痛,伴頭痛、大汗、惡心,持續約幾十分鐘。在當地醫院行冠脈造影未見明顯狹窄,予藥物治療(具體不詳)后癥狀逐漸好轉出院。近兩年上述癥狀發作3次,未規律診療。7天前患者晚飯后再次出現上述癥狀并加重,持續不緩解,伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,伴頭痛、惡心,無嘔血,無雙下肢水腫。就診于當地醫院,測血壓200/100mmHg,診斷考慮為“冠心病”,予對癥藥物治療1天后癥狀有所緩解,仍有輕度憋氣,伴發熱,體溫最高38.5℃,伴咳嗽、咳暗紅色痰,5~6口/天。完善CTPA等檢查,考慮重度肺部感染、肺栓塞不除外。予以抗感染、對癥支持等治療后轉至我院急診。急診留觀期間無發熱,咳嗽咳痰及發作性胸悶喘憋程度較前減輕。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔡成寬 主治醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              你好,考慮嗜鉻細胞瘤。患者常在進食后發生,可能腫瘤在胃腸附近,胃腸蠕動刺激腫瘤釋放兒茶酚安導致血壓升高,引起胸悶、頭痛、大汗。此次發病也伴隨血壓明顯增高,且冠脈造影、心超已排除冠脈狹窄,瓣膜心臟病、心肌病等。肺栓塞可能性不大。以上就是我的指導意見!

              2018-12-07 15:04
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你描述的情況考慮目前出現的問題應該是有疾病繼發神經損傷的情況,而且目前提供外科手術治療后依然存在肢體活動無力的情況,而且時有發生便失禁的癥狀,考慮目前出現的問題應該是損傷神經沒有完全恢復的情況。建議,結合你描述的情況考慮目前出現的狀況可以采取傳統中醫藥技術繼續維持治療看看,疾病可能會取得很好的療效,另外平時需要加強飲食保健或者康復性運動練習等,想我的回復可以幫助你。

              2016-03-21 18:11
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              脊柱腫瘤大約占全身骨腫瘤的6%~10%,各種類型的骨腫瘤幾乎都可以在脊柱見到,如骨肉瘤、骨樣骨瘤、動脈瘤樣骨囊腫,而轉移性骨腫瘤則占脊柱腫瘤半數以上。患者出現上述情況需要再次復查的,看術后脊柱的修復情況以及周圍神經組織的壓迫情況,存在大小便失禁的話,多是由于腰骶部的神經組織受到持續壓迫導致的,所以建議必須復查。

              2016-03-21 13:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,隨著醫學的不斷進步,治療癌癥的方法也逐漸增加,給患者提供了治療的方式,只要患者根據情況選擇正確的方法對治療會有不錯效果,“特異性抗腫瘤免疫療法”就是其中的一種,是目前治療效果最好的一種治療腫瘤方法,不僅能有效控制病情發展,增強患者體質,還能延續患者的生命,是目前治療腫瘤的最新模式,簡單介紹希望能對您帶來幫助,祝您早日康復,生活美滿。

              2016-03-21 04:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              隨著醫學的不斷進步治療癌癥的方法也逐漸增加給患者提供了治療的方式只要患者根據情況選擇正確的方法對治療會有不錯效果“特異性抗腫瘤免疫療法”就是其中的一種是目前治療效果最好的一種治療腫瘤方法不僅能有效控制病情發展增強患者體質還能延續患者的生命是目前治療腫瘤的最新模式簡單介紹希望能對您帶來幫助祝您早日康復生活美滿

              2016-03-20 20:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這么年輕就出現了脊柱腫瘤,因為總是會不斷生長,不管良性還是惡性,都是可以壓迫神經引起癱瘓的,所以只能盡早手術,可能是手術前神經已經損傷了,,所以才會出現癱瘓不好,目前來說只能做好護理,

              2016-03-20 18:51
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