滑膜炎該怎么治?
專家你好!我今年24歲,女,患有滑膜炎已有三年了,第一次得病是在2010年10月14日當時并不嚴重,吃了藥,休息了一個星期就好了,可過了沒多久就復發了,也就是去年的10月22日,當時腿不由自主的軟了一下就跌倒了,第二天去做治療,拍片子,醫生告訴我右膝關節內有積液大概50亳升,建議我把積水抽掉,我沒敢采用,一直用藥膏,吃藥一點點消散,吸收,直到今年的3月31日,MP檢查報告出來。診斷:右膝關節腔及髕上囊內可見弧線形片狀長T1長T2信號,內外側半月板未見明確異常,右膝關節內有少量積液,這次的復發,時輕時重,一直治療到現在,吃藥,敷藥,烤電,理療,還是不見好轉,嚴重影響著我的工作和生活,請問專家,我還該怎么治療?謝謝!
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回答5
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姜國祥
老河口市第一醫院
二級甲等
骨科
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滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥。滑囊是結締組織中的囊狀間隙,是由內皮細胞組成的封閉性囊,內壁為滑膜,有少許滑液。少數與關節相通,位于關節附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。凡摩擦力或壓力較大的地方,都可有滑囊存在,其作用主要是有利于滑動,從而減輕或避免關節附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫。許多關節的病變都可以引起該病。病因滑囊炎可以由損傷引起,部分是直接暴力損傷,有些是關節屈、伸、外展、外旋等動作過度,經反復、長期、持續的摩擦和壓迫,使滑囊勞損導致炎癥,滑囊可由磨損而增厚,如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發生坐骨結節滑囊炎;鞋子過緊引起的跟后滑囊炎等.中醫認為是肝腎不足,筋骨不強特點最多發生在肩部,其他常見發病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘),臏前(主婦膝)或髕上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂恥部(髂腰部),坐骨部(裁縫或織工臂),大轉子和第一跖骨頭(踇囊炎)。滑囊炎病因可能與腫瘤,慢性勞損,炎性關節炎(如痛風,類風濕性關節炎)或慢性感染(如化膿性細菌,特別是金黃色葡萄球菌有關。其主要的臨床表現主要有以下幾種情況:1.急性滑囊炎2.慢性滑囊炎3.尖峰下滑囊炎4.損傷性滑囊炎5.感染性滑囊炎6.痛風性滑囊炎治療建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫-堂膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。預防護理1.注意休息2.預防粘連,適當煅煉.如蝎子爬墻,太極拳等3.注意保暖,按摩推拿飲食療法 1、宜食活血化淤、芳香開竅的食物,如三七、山楂、藿香、、薺菜等。 2、多食新鮮蔬菜、水果、豆類。 3、病程后期宜食補氣益血、滋補肝腎等含營養的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓、龜肉等。 4、避免如油炸、燒烤、過咸、過甜的食物。 5、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品
2016-03-21 02:39
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養關節,機體運動時關節所產生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環而得以散發。當關節受外在性和內在性因素影響時,滑膜發生反應,引起充血或水腫,并且滲出液體,表現為關節腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關節腔有積液,就有滑膜炎癥。滑膜炎:關節囊的內層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當關節內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學性的刺激物,滑膜就會首先發生反應,引起充血和水腫,并且滲出液體,使關節囊膨脹,表現出關節腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環受阻不通產生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調節和疏通受阻的微循環,只要受阻的微循環暢通了、滑囊分泌滑液產出與吸收達到平衡就可康復。治療:建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,中醫膏藥(滑膜囊炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的。貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2016-03-20 23:41
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的情況還是還是需要進行休息與觀察治療的建議你注意休息的同時,給一些消炎的治療,局部熱敷幫助,吸收,這個恢復都是比較慢的
2016-03-20 21:48
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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滑膜炎即膝關節滑膜炎,采用西醫方法,比如:激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,還可以進行熱敷治療或者是中藥外敷治療等;如果嚴重,或者保守治療效果不好,可以進行關節鏡手術治療
2016-03-20 19:32
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!膝關節滑膜炎中最常見的是膝關節增生,積水,紅腫等癥狀;主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷,交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內損傷和脫位,膝關節骨關節炎繼發膝關節慢性滑膜炎和關節游離體等。建議采用中醫穴位外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,達到快速治愈的目的。祝早日康復!
2016-03-20 19:18
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