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            胚生殖細胞瘤

            胃腸脹氣

            這些天爸爸老是會在吃完飯后就會一直的嘔吐起來的肚子還人一直的脹氣的最可怕的是他的頭卻痛起來了有時還會是一陣陣的痛后來就是老是惡心很難受的就去做了檢查了醫生說他得了顱內生殖細胞瘤了患有顱內生殖細胞瘤了這個病要注意什么才好呢?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              腦內生殖細胞瘤的癥狀與體征主要包括顱內壓增高、局部腦定位征和內分泌癥狀等其癥狀與體征的發展順序一般是先出現顱內壓增高、繼之出現四疊體受壓癥狀和丘腦下部癥狀也有少部分病人以四疊體受壓為首先癥狀要注意做好檢查和治療。要注意個人清潔衛生然后給自己的心理進行調節緩解不要有太大的負擔讓自己慢慢走出來其次不要做過于激的行動好好保養。

              2016-03-21 15:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              1.腫瘤切除術近年來普遍應用了CT及顯微外科技術徹底切除生殖細胞瘤已成為可能目前常用的手術入路及其選擇原則為:  (1)經頂枕部經胼胝體入路:適用于第三腦室后部的生殖細胞瘤一般做右側頂枕較大的骨瓣內緣達矢狀竇旁  (2)經幕下小腦上入路:適用于腫瘤位于四疊體池或其下方者病人可采坐位側臥或俯臥位行顱后窩正中切口  (3)經枕部小腦幕入路:腫瘤位于四疊體上方時可采用此入路術中骨窗要能暴露矢狀竇及橫竇的邊緣  (4)經側腦室三角區入路:主要用于腫瘤向一側大腦半球生長時術后常有同向偏盲  (5)經額部側腦室入路:可行冠狀切口右額骨瓣成型開顱  值得注意的是任何入路均應注意保護好大腦深靜脈腫瘤應分塊切除術中應避免損傷瘤周的腦組織目前生殖細胞瘤的手術原則是盡可能地徹底切除術后放射治療或先行分流手術然后再行腫瘤部分切除(一概要求完全切除實際上是不可能的)是否適于全切除首先取決于腫瘤的組織學結構其次是腫瘤擴展部位小的和中等大小的生殖細胞瘤有時可以全切術后死亡率較高  2.腦脊液分流術鑒于腫瘤全切除困難術后死亡率高即使腫瘤全切除后仍難免復發因此有人主張采用腦脊液分流術加術后放療以往多采用側腦室-枕大池分流術或第三腦室造瘺術近年來多采用帶活瓣裝置行腦室-心房或腦室-腹腔分流術分流術的目的是為了解除梗阻性腦積水術后輔以放療有人主張所有病人不管是否行全切術如有顱內壓增高腫瘤切除前2周尤其是腫瘤部分切除者均應行腦脊液分流術由于生殖細胞瘤極易脫落沿腦脊液播散故已有分流術后發生腹腔或全身轉移的報道  3.立體定向活檢術可在CT導向下行立體定向活檢術明確病理診斷為下一步治療提供資料  4.術后放療及化療生殖細胞瘤對放射線極為敏感術后輔以放療可獲穩定的療效但體積較大的腫瘤可以復發對此類病人應加大照射劑量和擴大照射野由于生殖細胞瘤發生蛛網膜下腔及脊髓種植的轉移率達3%~57%故多數學者認為不管腦和脊髓有無轉移均應常規行全腦和脊髓放療一般一個療程的劑量為40~60Gy照射野大約為60~100cm2整個脊髓的放療劑量為20~30Gy1歲以內小兒劑量為成人的50%5歲兒童為成人劑量的75%8歲以上與成人劑量相同放療可引起放射性腦壞死及腫瘤周圍瘢痕形成的粘連盡管如此也有人主張術前應照射20~30Gy的劑量以減少腫瘤的血液循環和切除腫瘤時的出血  生殖細胞瘤化學治療已有不少研究常用的化療藥物有亞硝脲類長春新堿環己亞胺放線菌素甲氨蝶呤(氨甲喋呤)博萊霉素順氯胺鉑等有不少學者采用不同的化療藥物對生殖細胞瘤進行治療均獲一定療效故認為生殖細胞瘤對某些化療藥物是敏感的可將聯合化療作為術后的一種輔助治療。

              2016-03-21 13:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,這個是有區分的,但是都是比較危險的病病情,都是容易導致顱內壓增高

              2016-03-21 12:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,顱內生殖細胞腫瘤可分為良性和惡性兩大類,其中僅有成熟性畸胎瘤屬于良性,其它皆屬于惡性。

              2016-03-21 10:05
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