一,不一定手術治療,椎間盤突出癥會壓迫神經根導致神經水腫從而引起腰部或下肢的坐骨神經疼,麻木,無力等癥狀,最好的治療方法是從根本上消除椎間盤對神經根的壓迫,可以先經保守治療：1,臥床休息,睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.2,藥物治療,口服舒筋活血片,芬必得膠囊,正清風痛寧片,3,牽引療法,建議連續牽引一個療程,大約12---15天,一般情況下4--6天后癥狀可減輕,4,物理治療,包括電療,紅外線照射,熱療等方法,5,推拿治療,來緩解肌肉的緊張和痙攣.6,針灸治療,治療原理和物理治療及推拿治療相同,7,封閉療法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉.注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經根的無菌性炎癥和水腫；麻醉藥物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低.8,小針刀療法二,必要時手術治療效果不錯,手術適應癥：病史長,癥狀反復發作,非手術治療無效者,出現馬尾神經綜合癥（如會陰麻木,排便,排尿無力等）或單根神經麻痹癥狀（如坐骨神經疼,下肢麻木等）,腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫者!!

看嚴重程度啊.不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要睡硬板床,避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術治療.另外建議你飛燕式鍛煉：俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.

目前治療腰椎間盤突出癥一般保守,介入,手術.建議首先保守治療,能保守不手術,手術是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療.需要注意運動或搬運重物可以誘發和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷,過度疲勞,受寒,受濕等.以上是對“請問我的腰間椎盤4.5節突出需”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

1,熱敷或按摩：每晚可用熱水袋或電熱寶等在疼痛部位熱敷；也可進行局部按摩,能解除腰肌的痙攣和疲勞.2,口服抗炎止痛藥物如戴芬,1粒,日1次；芬必得300mg日2次等.3,理療：如超短波,低頻電療等,以促進腰部血液循環,祛風濕,活血通絡

目前對腰間盤突出癥的治法主要有保守治療,有限手術治療和手術治療三種：保守治療有中醫藥,牽引,按摩,針灸,理療,封閉,敷藥等.此類療法安全可靠,但有見效較慢,治療不徹底的缺點.有限手術主要有：經皮穿刺髓核切除術（在X線的監視下將髓核鉆碎吸出）,膠原酶化學溶液術（在X光的監視下用膠原酶將髓核溶液）兩種.這兩種方法如能選擇適應癥,對癥治療,往往能收到立竿見影的效果,但又有適應證較少的缺點.手術治療：經保守治療三月以上無效,并劇痛難忍,無法工作和學習時,應考慮手術治療,如手術成功可迅速緩解癥狀,但伴有一定的損傷和風險.