甲狀腺腫大伴彌漫性改變可能由多種原因引起，如自身免疫、炎癥、激素異常等。常見的有橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、Graves病等。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1.橋本甲狀腺炎：自身免疫性疾病，甲狀腺組織被破壞。
2.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，代謝減慢。
3.Graves病：甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝亢進。
4.單純性甲狀腺腫：缺碘等因素導致甲狀腺代償性增大。
5.亞急性甲狀腺炎：病毒感染等引起的炎癥。
出現甲狀腺腫大伴彌漫性改變應及時就醫，完善甲功七項等檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好！根據你提供的檢查結果，懷疑是有甲狀腺炎的可能。建議你最好是做一個甲狀腺功能八項檢查，根據檢查結果再決定如何治療。

（1）碘缺乏和高碘致甲狀腺腫：碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因,多見于遠離海洋地勢高的內地,山區.青春期,妊娠期,哺乳期,更年期及精神刺激,外傷等因.（2）皆可增加甲狀腺素的需要,造成碘的相對缺乏.當環境缺碘,血液中無機碘的濃度降低時,甲狀腺組織增生,并增強其攝碘功能,盡量在低碘的狀態下使甲狀腺從血液中攝取足夠的碘,以保證合成足量的甲狀腺激素,供給機體組織的生理需要.但是當缺碘嚴重時,這種代償機制仍不能維持正常的甲狀腺功能,甲狀腺則優先分泌需碘量較少而活性較強的T3,而T4合成降低.由于血液中T4的濃度是刺激垂體產生促甲狀腺激素的主要原因,血中T4濃度降低,則刺激垂體產生促甲狀腺激素增加,使甲狀腺增生,腫大.另外,由于長期攝取過多碘,甲狀腺組織中無機碘離子過多,而阻礙碘的有機化過程,致甲狀腺素合成減少,加之高碘還可能抑制甲狀腺素的釋放,使血中甲狀腺素更加缺乏,因而促甲狀腺激素分泌增加,引起甲狀腺腫大.（3）致甲狀腺腫的物質：有人發現有的食物可能與甲狀腺發生腫大有一定關系.長期大量吃卷心菜可以引起甲狀腺腫大.有人研究發現卷心菜中的有機氰化物,可以影響碘化物的氧化,使甲狀腺激素合成受到影響,繼而引起甲狀腺代償性增大.木薯也可以引起甲狀腺腫大,也是因為木薯中含有氰化物氰酸糖著,食后產生硫氰酸鹽,阻止甲狀腺攝取碘.蘿卜和蕓香菜含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質,有引起甲狀腺腫的作用.久食大豆還可妨礙腸道內甲狀腺激素的重吸收,使甲狀腺激素在糞便中丟失增多,繼而引起甲狀腺激素的相對不足.有人發現嬰兒在喂以大豆飲食時出現甲狀腺腫大.當去除大豆的成分后,甲狀腺腫大自行消退.長期食用豌豆,花生等也有可能引起甲狀腺腫大,它們可能產生一種5-乙烯-2-硫氧氮五環的物質,這種物質有致甲狀腺腫大的作用.久服某些藥物如氰化鉀,過氯酸鉀,對氨水楊酸,保泰松,磺胺及硫脲類藥物等,皆能妨礙甲狀腺激素的合成,又能抑制其釋放,結果導致血中甲狀腺素減少,促甲狀腺激素則增多,引起甲狀腺腫大.（4）先天性甲狀腺激素合成缺陷：甲狀腺激素在合成過程中需要多種特殊酶的催化作用才能完成.

橋本氏甲狀腺炎又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,通常也叫橋甲炎,是一種自身免疫性疾病.多見于30-50歲女性,起病隱匿,發展緩慢病程較長,主要表現為甲狀腺腫大,多數為彌漫性,少數局限性.橋本氏病表現為甲狀腺腫，發病時患者大都沒有什么感覺，逐漸的發現出甲狀腺腫大。橋本氏病發展緩慢，有時甲狀腺腫在幾年內似無明顯變化，

你好,最好在做個結節的核素檢查,看看是冷結節還是熱結節.甲狀腺腫大見于很多疾病的,彌漫性的甲亢.甲狀腺炎,橋本甲狀腺腫等

彌漫性病變是超聲對橋本病診斷的術語，沒有特別意思，這個病變≠癌。橋本病有人認為是癌前病變。建議您每年復查B超，如果有可疑結節，必要時候做穿刺。另外，優甲樂藥要足量，TSH控制到1-2之間，如果懷孕，不能停藥，有時候要加藥。具體要找內分泌科大夫治療。