孩子冬季晚上體溫 37.4 度可能低燒，原因包括環境因素、感染、免疫反應、代謝異常、衣物過厚等。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1. 環境因素：冬天室內外溫差大，孩子體溫調節中樞發育不完善，可能影響體溫。
2. 感染：病毒或細菌感染，如感冒、肺炎等，可致體溫升高。
3. 免疫反應：孩子自身免疫系統活躍，對抗病原體時可能出現低熱。
4. 代謝異常：飲食不均衡、消化不良等引起代謝紊亂，影響體溫。
5. 衣物過厚：穿蓋過多，不利于散熱，導致體溫稍高。
處理方法：首先，適當減少衣物，保持室內溫度適宜。其次，多給孩子喝溫水，促進代謝。還可進行物理降溫，如用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位。若體溫持續升高或伴有其他癥狀，如咳嗽、流涕、精神不振等，應及時就醫，明確病因。常見的檢查有血常規、C 反應蛋白等。醫生可能會根據具體情況開具藥物，如小兒氨酚黃那敏顆粒、蒲地藍消炎口服液、雙黃連口服液等。但用藥需遵醫囑。
總之，孩子體溫 37.4 度需密切觀察，采取適當措施，必要時就醫診治。

正常人腋下溫度為36～37度，口腔溫度比腋下高0.2～0.4度，直腸溫度又比口腔溫度高0.3～0.5度。在正常生理情況下，體溫可隨晝夜、年齡、性別、環境溫度、精神和體力活動狀況等條件而發生一定幅度的變化,一般相差不超過1度。早晨體溫略低，下午略高。運動、進食后體溫稍高，建議進行觀察，看看寶寶是否有其他不適，及其他的癥狀，另外建議適當多飲水，休息。

從小孩子的體溫來看，小孩子是發低燒所引起的癥狀。建議可以口服布洛芬顆粒劑退燒，并且要大量喝水，注意保暖。