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            超聲考慮肥厚性非梗阻型心肌病求助

            高血壓

            女58歲胸悶、心慌感覺喘不上氣夜里睡覺往往感覺被憋醒走路節奏快就感覺心跳加速氣喘坐正時也有這種癥狀睡眠不能向左側臥心絞痛癥狀不明顯無高血壓血糖、血脂均不超標但已接近臨界點該癥狀明顯感覺已有半年但已有十多年不能向左側臥本地醫療條件差心電圖查不出任何問題尚未有效就診本次彩超結果如下:左心房41MM左心室42MM右心房32MM右心室21MM室室間隔15MM左室后壁14MM主動脈29MM左房增大余房室內徑正常范圍室間隔及左室后壁增厚二尖瓣前葉EF斜率緩慢二尖瓣收縮期未見前想運動余瓣膜回聲運動未見異常房室間隔連續性好主、肺動脈內徑未見異常后心包腔探及少量帶狀暗區厚約5MMPDE及CDFI:各瓣膜均探極少量反流請診斷是否肥厚性非梗阻型心肌病這種病嚴重嗎?應該怎樣有效治療?萬分感激

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王錦濤 副主任醫師

              鄲城縣第二人民醫院

              其他

              內科

              肥厚性非梗阻型心肌病主要是,由于心肌肥厚,使主心臟重量增加心肌肥厚。這種病癥一般發展較為緩慢,但需要經常復查,因為一旦出現癥狀就可能會逐步惡化,導致人猝死或心力衰竭而亡。建議去正規的醫院進行檢查治療,另外在日常的生活中一定要注意不吸煙,不喝酒,適當的運動,不要過度疲勞,盡量保持心情愉快,飲食清淡。

              2018-08-26 13:37
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病變以心肌肥厚為主心臟重量增加心肌肥厚可見于室間隔和游離壁以前者為甚常呈不對稱(非同心)性肥厚即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見右心室少見室間隔高度肥厚向左心室腔內突出收縮時引起左心室流出道梗阻者稱為“肥厚型梗阻性心肌病”室間隔肥厚程度較輕收縮期未引起左室流出道明顯梗阻者稱為“肥厚型非梗阻性心肌病” 鑒于檢查結果可以診斷為肥厚型非梗阻性心肌病病程發展緩慢預后不定可以穩定多年不變但一旦出現癥狀則可以逐步惡化猝死與心力衰竭為主要的死亡原因猝死多見于兒童及年輕人其出現和體力活動有關與有無癥狀或有否梗阻有關心室壁肌厚程度高有猝死家族史有持續性室性心動過速者為猝死的危險因子猝死的可能機制包括快速室性心律失常竇房結病變與心傳導障礙心肌缺血舒張功能障礙低血壓以前二者最重要心房顫動的發生可以促進心力衰竭少數患者有感染性心內膜炎或栓塞等并發癥建議一定要去正規的醫院治療一定要注意.戒酒.戒煙.適當運動.避免勞累.保持心情舒暢.清淡飲食.按時服藥.;避免加重病情.

              2016-03-22 01:36
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙毅 主治醫師

              浙江工業大學醫院

              一級

              內科

              您好,病變以心肌肥厚為主,心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁,以前者為甚,常呈不對稱(非同心)性肥厚,即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見,右心室少見。室間隔高度肥厚向左心室腔內突出,收縮時引起左心室流出道梗阻者,稱為“肥厚型梗阻性心肌病”。室間隔肥厚程度較輕,收縮期未引起左室流出道明顯梗阻者,稱為“肥厚型非梗阻性心肌病”。鑒于您的檢查結果可以診斷為肥厚型非梗阻性心肌病。病程發展緩慢,預后不定。可以穩定多年不變,但一旦出現癥狀則可以逐步惡化。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。猝死多見于兒童及年輕人,其出現和體力活動有關,與有無癥狀或有否梗阻有關,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持續性室性心動過速者為猝死的危險因子,猝死的可能機制包括快速室性心律失常,竇房結病變與心傳導障礙,心肌缺血,舒張功能障礙,低血壓,以前二者最重要。心房顫動的發生可以促進心力衰竭。少數患者有感染性心內膜炎或栓塞等并發癥。建議一定要去正規的醫院治療,一定要注意.戒酒.戒煙.適當運動.避免勞累.保持心情舒暢.清淡飲食.按時服藥.避免加重病情.。

              2016-03-21 20:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              冠心病供應心臟本身的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所致心臟病變。由于冠狀動脈狹窄的支數和程度的不同,其冠心病臨床癥狀也有不同。目的是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧。主要是指根據患者的病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用藥物進行治療。服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分鐘后心絞痛即可緩解,如5分鐘后疼痛仍無緩解可再含服1片。服用心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次癥狀減輕后改為1片。

              2016-03-21 18:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              心肌梗塞,就是說動脈硬化,導致心肌缺血

              2016-03-21 07:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              是肥厚性非梗阻型心肌病.心包積液.要抗感染.如果液體再增多就要考慮抽液體

              2016-03-21 04:50
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