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            我今年24歲,大約于兩年前開始注意到腰椎...

            肺結(jié)核

            我今年24歲,大約于兩年前開始注意到腰椎第二節(jié)突出,非常明顯,但由于毫無(wú)任何疼痛感覺于是拖到今天5月才去看的醫(yī)生,x光顯示是腰椎第二節(jié)有類似曾經(jīng)骨折但未完全痊愈的裂痕,但問題是我從沒有骨折過,于是醫(yī)生讓去做了核磁共振,顯示腰椎第二節(jié)有亮點(diǎn),即為里面有發(fā)炎的情形,開始醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核細(xì)菌,做了血液化驗(yàn)后排除了肺結(jié)核,白血球等等的數(shù)據(jù)都呈正常反應(yīng),只是血小板值偏低,淋巴值偏高(我小的時(shí)候曾經(jīng)有過類似淋巴結(jié)的病變,是由于一次感冒,未及時(shí)治療,導(dǎo)致病菌侵入淋巴細(xì)胞,全身淋巴細(xì)胞腫大)醫(yī)生建議這種情況下做腰椎骨穿刺,拿出部分骨頭組織化驗(yàn),但又說(shuō)第二節(jié)腰椎旁有根神經(jīng)線,傷到神經(jīng)線的話,會(huì)癱瘓!可是又說(shuō)不做不行,不然就不知道到底什么原因,我現(xiàn)在工作于國(guó)外,想征詢一下是否回國(guó)做比較好,還有是否必須做這個(gè)穿刺,因?yàn)閷?shí)在不想背上癱瘓的風(fēng)險(xiǎn),還有有沒有什么其他的原因會(huì)引起我的癥狀?國(guó)內(nèi)同類的穿刺手術(shù)要價(jià)多少?我前些日子又有去另外一間醫(yī)院詢問意見,答案大致大同小異,都是讓我進(jìn)行脊椎穿刺,醫(yī)生說(shuō)有可能是在我小的時(shí)候有得過肺結(jié)核細(xì)菌的感染(感染部位為腰椎第二節(jié)處),但也許我自己卻不知道,我的質(zhì)疑是如果是肺結(jié)核的細(xì)菌,為什么在驗(yàn)血的時(shí)候卻驗(yàn)不到?醫(yī)生的答復(fù)為:有時(shí)候是這樣的。補(bǔ)充一下,我的核磁共振的報(bào)告內(nèi)容大約為:第二節(jié)腰椎明顯損傷,肺結(jié)核可能性偏大,腫瘤的可能性也是不可排除的(我覺得重要的就這么幾句了)所以我想問:1.有沒有可能很久以前在我不知情的情況下,我的腰椎感染了肺結(jié)核,而如今的血液樣本里無(wú)法檢測(cè)到?2.有沒有可能是小時(shí)候的問題,導(dǎo)致現(xiàn)在淋巴細(xì)胞全土重來(lái),因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)不可以排除淋巴癌的可能性,還說(shuō)淋巴癌能潛伏的比較久,有沒有這一說(shuō)法?3.我的情況可不可以拖到今年12月回國(guó)再治療?會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)?(實(shí)在由于最近忙的走不開)萬(wàn)分感謝

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好:你的情況必須回國(guó)內(nèi)進(jìn)行詳細(xì)的檢查后才能明確的。然后在積極的進(jìn)行全面的調(diào)理是最好的。

              2016-03-21 11:53
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              根據(jù)你說(shuō)的情況初步考慮能否是腰椎結(jié)核.建議你應(yīng)該抓緊時(shí)間治療.你市潛在哪個(gè)國(guó)家.建議回國(guó)治療.

              2016-03-21 10:16
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好!一、腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。主要作用:(1)起腰部的固定和制動(dòng)作用:牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。(3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。(4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對(duì)于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開,從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二傳統(tǒng)手法治療這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級(jí)力度。三、腰椎間盤突出癥的藥物治療藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。對(duì)于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法。如需我的幫助,可與我聯(lián)系,祝早日擺脫您的困擾!!

              2016-03-21 06:24
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              可以作腰穿,危險(xiǎn)不大,是神經(jīng)科常作的小操作。

              2016-03-21 03:03
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 副教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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