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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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手麻無法緊握且有疼痛感,可能由多種原因引起,如頸椎病、腦供血不足、糖尿病周圍神經病變、腕管綜合征、神經炎等。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2018-08-25 20:33
1.頸椎病:頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經,導致手部出現麻木、疼痛和無力。可通過頸椎磁共振成像等檢查確診。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒),嚴重時可能需要手術。
2.腦供血不足:腦部血液循環障礙,影響神經功能,引起手部癥狀。常見于動脈硬化患者。需進行經顱多普勒超聲等檢查。治療包括改善腦循環(如銀杏葉提取物片)、控制危險因素(如降壓、降脂)。
3.糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經。通過血糖檢測、神經電生理檢查可明確。治療重點是控制血糖,同時使用營養神經藥物(如依帕司他、硫辛酸)。
4.腕管綜合征:正中神經在腕管內受壓。可借助肌電圖等檢查。輕度者以休息和局部理療為主,嚴重者需手術松解。
5.神經炎:感染、中毒等可引發神經炎。根據病史和相關檢查診斷。治療包括去除病因,使用營養神經和抗炎藥物(如醋酸潑尼松片)。
出現手麻無法緊握且有疼痛的癥狀,應引起重視,及時到正規醫院神經內科就診,明確病因后進行針對性治療。
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腰椎間盤在脊柱的負荷與運動中承受強大的壓應力。大約在20歲以后,椎間盤開始退變,并構成腰椎間盤突出癥的基本病因。此外,腰椎間盤突出癥與下列因素有關,1,外傷,對臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發病,與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快速旋轉時,可引起纖維環的水平破裂,而壓應力主要使軟骨終板破裂。亦有人認為,外傷只是引起椎出的誘因,原始病變在于無痛的髓核突入內層纖維環,而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環,從而引起疼痛。2,職業,職業與腰椎間盤突脫出的關系十分密切,例如,汽車和拖拉機駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態,以致在駕駛汽車時,椎間盤內壓力較高,在踩離合器時壓力可增加至,容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態下,如果提20公斤的重物,椎間盤內的壓力可增加到30以上。一,急性期保健臥床是急性發作的重要內容,但長期臥床給人體生理代謝帶來一定問題,使機體免疫體質下降。居室要經常開窗換氣,注意飲食調整,多吃青菜,水果,保證體內維生素攝入充足,多飲用開水,保持二便通暢,在體力的情況下,可在仰臥位進行展臂擴胸等活動,以增強血液循環與心肌功能,保持正常的身體素質,并時常注意體溫、血壓及身體各方面的變化,避免由于臥床引引發的其他疾病。二,緩解期保健最好佩帶腰圍進行保護,防止由于腰部的自然活動對治療后的椎間盤產生影響。并注意免腰部活動,也不要有意識地活動腰部試其疼痛情況。三,恢復期保健此期應避免腰腿過度及劇烈運動與搬抬重物。由于肌力不足不能適應較強的肌肉牽拉鍛煉,可進行適應性腰腿自然活動鍛煉。隨著組織的恢復,肌力的加強,關節的穩定,可逐漸進行較強的腰腿運動功能與肌力訓練。以上屬于個人分析和建議,病情方面的疑問您可以選擇到正規醫院檢查治療。
2016-03-22 02:49
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一般,常見的腰椎間盤突出的癥狀有,1多數腰椎間盤突出患者有數周或數月的腰痛史,或有反復腰痛發作史,是常見的腰椎間盤突出的癥狀。腰椎間盤突出的腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息后腰椎間盤突出的癥狀減輕,咳嗽,噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。2腰椎間盤突出的癥狀還可出現下肢放射痛,常在腰痛消失或減輕時出現。腰椎間盤突出的疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側,小腿外側,有的腰椎間盤突出的癥狀可發展到足背外側,足跟或足掌,影響站立和行走。避免腰椎屈曲訓練中老年人的腰椎多出現退行性變,患者應避免坐位和其他姿勢引起腰椎屈曲,以防腰椎后凸,加重腰椎的負擔。坐位腰背伸展訓練中老年患者適合動作緩慢的鍛煉方法。取坐位,挺直腰部,雙臂于體側屈肘90度,握拳,雙肩后展。深呼吸訓練該訓練方法需結合胸肌牽伸和腰背伸展。患者坐位,挺腰,雙手十指交叉放于枕后部,雙肩后展,深吸氣,還原后呼氣,重復數次。俯臥位腰背伸展訓練患者俯臥位,胸腹部上軟墊,頭向后伸,同時雙手后上舉。屬個人的一些建議分析,希望對您起到幫助。
2016-03-21 22:53
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腰椎間盤突出主要是由于腰椎退行性蹭使纖維環破裂從而導致髓核突出壓迫神經(硬膜嚷)導致的然而纖維環破裂的主要原因就是由于纖維環失去了彈性和韌性所導致的在治療上治療方法很多牽引、針灸或按摩
2016-03-21 19:45
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