孩子疝氣
男孩,兩歲半,大約前一個星期左右,發現小肚子靠近小雞右邊鼓了個小核桃大小的腫塊,后來推進去了,當天買了疝氣帶,帶的時候很好,解了疝氣帶,發現有時候用力的時候還要鼓,大約有小核桃大小。
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回答1
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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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您好,疝氣是小兒外科常見病,一般嬰幼兒只采取保守治療方法,因為隨著身體發育到學齡前期有可能癥狀會消失。如學齡前仍有癥狀則需手術治療,一般采取疝囊高位結扎術,手術很簡單。但保守治療期間有一定的風險,如小兒疝內容物發生嵌頓,會引起腸梗阻甚至壞死的可能。建議到當地小兒外科或普外咨詢,希望我的回答對你有幫助。
2019-01-03 16:58
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回答6
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般情況2歲以前暫時不治療,2歲以后如果沒有自行好轉再手術治療.2歲以前都可能自行好轉的.但是如果發生嵌頓任何時候都是需要緊急手術治療的啊.平常只需要注意防止便秘,消化不良,哭鬧這些腹壓增加的因素就可能自行愈合的.如果能夠買到疝氣袋來堵住疝氣突出的部位能夠更加快增加自行愈合的可能.
2016-03-22 05:35
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你的說明不是很清楚。右側有點鼓,是那個地方,是大陰唇還是腹股溝,或是右下腹。不同的部位,情況不一樣。一般來說,疝氣是有時大有時小的可復性腫塊,如果符合這種情況就有可能是疝氣。從小就有,可能是先天性的,如果沒有什么癥狀,可以暫時不予處理,待三兩年后如果還不能回復,可以行手術治療。
2016-03-22 01:52
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好:手術治療是西醫技術,但西醫技術進入我國才百年左右,我國的中醫已經有幾千年的歷史,建議還是中醫治療為佳.
2016-03-21 21:26
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生.小兒疝氣一般發生率為1-4%,男性發病率是女性的14倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側.小兒疝氣有可能會在出生后數天,數月或數年后發生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失.一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛,惡心,嘔吐,發燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫學上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現,往往會影響正常生活.還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發生.當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到磨擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多.因此,當父母發現孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規醫院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間,盡早進行徹底治療.什么情況下可能發生小兒疝氣病?腹股溝疝氣好發于一歲以下的幼兒,如果發作時,在腹股溝會有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發現.幼兒如果有以下表現應引起高度重視--1.不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;2.劇烈的嘔吐,發燒;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;3.腸梗阻;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;4.發現血便;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能.一定要仔細探查有無腹股溝疝氣;當然也要請醫師檢查有無其他的疾病.小兒疝氣不能等不少家長認為,小兒疝氣能不治自愈.不排除極少數小兒疝氣患者,隨著年齡的增長,疝氣就不再出現,但這種情況多半是6個月大以內的幼兒.隨著年齡的增長,孩子活動量增加,在腹壓增大的情況下,疝氣還有可能復發.小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發生,發生率較高.當孩子哭鬧,奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發病很長時間家長還不知道.導致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾.小兒疝氣一般不會有明顯不適.一旦病情發展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.同時,一旦發生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦.醫生提醒家長,若發現孩子無故反復哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的發生.發現疝氣后,要盡早帶孩子到正規醫院就診.小兒疝氣應引起重視很多家長對小兒"疝氣"并不放在心上,認為"疝氣"進進出出,無礙健康;"疝氣"突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會,也就消失了.但是,這種想法是不正確的,雖然在大多數情況下,"疝氣"可以自行進出(醫學上稱為可復性),但是偶爾也會發生嵌頓,上不去的情況,這就麻煩了.如用力排便,劇烈咳嗽等腹腔內壓力聚然增高時就可能出現,如果不予及時回復,時間一長會造成疝內腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命.因此,要重視孩子的"疝氣"及早進行徹底治療.幼兒得了疝氣病怎么護理?(1)小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.(2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.(3)疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.(4)疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.(5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質.除少數嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈.隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,并且,腹股溝疝氣容易發生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄,甚至危機病人的生命安全!因此,除少數特殊情況外,小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療.
2016-03-21 17:24
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,出現疝氣一般需要手術治療,否則拖延過久導致嵌頓或絞窄疝的發生,這個是需要你注意的。手術治療,否則拖延過久導致嵌頓或絞窄疝的發生,保守治療往往只是暫時的緩解,很難做到從根本上解決問題。
2016-03-21 15:13
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